文档介绍：常见心律失常的识别与处理
文淑娟
2012-5-17
课堂目标
掌握正常心电图的波形了解其临床意义
掌握心律失常的定义及分类
掌握常见心律失常的心电图特点及处理要点
正常心律
窦性
60<HR<100
顺序传导
心电图波形及意义
心律失常与分类
心律失常
心脏冲动的频率、节律、起搏部位、传导速度或激动次序的异常
按发生原理分为:冲动形成异常;冲动传导异常。
按心率的快慢分为:快速性心律失常;缓慢性心律失常…….律失常。
心律失常的危害
主要危害
较轻的不适症状
循环紊乱
猝死
发生心律失常时如何处理
症状
安慰病人、查体
立即通知医生
心电图检查
给氧
心电监测
处理
BLS
取抢救器材
ALS
窦性心动过速
心电图特点
PR间期缩短;Q-T间期缩短
P波频率大于100次/分。

可见于正常人,亦可见于多种病理状态
主要处理原发病,病因治疗
对症治疗,可降温、镇静、止痛、西地兰、可用β受体阻滞剂减慢心率。
窦性心动过缓
心电图特点
. PR间期正常或略延长;Q_T间期延长
P波频率小于60次/分。
可见于正常人,亦可见于多种病理状态。如:
病因治疗
对症治疗,阿托品、***、或异丙肾上腺素
严重者心脏起搏器
又称窦性静止,指窦房结在某一时间不能形成冲动,出现心脏搏动的暂时停顿。
治疗参照窦性心动过缓,必要时永久起搏器
晕厥(窦性静止的时间)、阿斯发作
临床检查缺脉
治疗;
窦性停搏
停搏
逸搏