脑出血病人的护理.ppt

文档介绍：脑出血病人的护理
脑实质内出血称为脑出血。
临床上可分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性又称原发性或自发性脑出血。
主要病因是高血压。
高血压伴发脑内小动脉病变(硬化),当血压骤升是破裂出血,又称高血压性脑出血。
其他病因:
脑动静脉畸形破裂、淀粉样血管病、系统性出血性疾病及应用抗凝药物治疗不当的并发症等多种原因。
临床表现:
多见于50岁以上高血压患者,发病前常无预感,个别人在出血前数小时有短暂的手脚行动不便,言语含糊或短暂意识模糊。
临床表现:
绝大患者突然起病,在数分钟到数小时内病情发展到高峰,发病时感到剧烈疼痛伴频繁呕吐,可合并胃肠道出血。
临床表现:
意识逐渐模糊,常于数十分钟内转为昏迷。呼吸深沉带有鼾声,脉搏缓慢有力,面色潮红或苍白,全身大汗淋漓,大小便失禁,血压升高(收>180mmHg以上)。
临床表现:
意识障碍不深是可见明显偏瘫、失语等。深昏迷时四肢呈弛缓状态,局灶体征较难发现。
壳核出血:
最常见,偏瘫、偏盲、失语。出血量<30ml时,临床症状较轻,预后较好。出血量>30ml,症状重,可出现意识障碍、脑疝,甚至死亡。