骨肿瘤良恶性鉴别诊断.ppt

文档介绍：骨肿瘤良恶性鉴别
三
结合原则
临床
影像
病理
临床
年龄
部位
症状
体征
实验室检查
年龄
大多数良性病变和瘤样病变发生于:10-30岁
如:骨样骨瘤、软骨母细胞瘤、软骨粘液样纤维瘤、单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、非骨化性纤维瘤、骨软骨瘤等
骨巨细胞瘤多见于20-40岁,少见于骨骺未闭合的少儿。
年龄
恶性肿瘤
骨肉瘤、尤文肉瘤多见于骨骺未闭合的青少年(10-20岁)

软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、浆细胞瘤、骨转移癌多见于中老年人(40-80岁)
部位
管状骨
长管状骨
短管状骨:内生软骨瘤---手、足
扁平骨
部位
长管状骨(横向)
髓内:
1、中心
2、偏心:骨巨细胞瘤、软骨粘液样纤维瘤
皮质:骨样骨瘤、骨化性纤维瘤、非骨化性纤维瘤
骨表面(皮质旁):皮质旁软骨瘤、骨软骨瘤、骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、骨旁软骨肉瘤
部位
短管状骨:内生软骨瘤---手、足
扁平骨(骨盆、肩胛骨):软骨肉瘤、尤文肉瘤、骨巨细胞瘤
骶骨:脊索瘤、骨巨细胞瘤、神经鞘瘤
脊柱椎体:嗜酸性肉芽肿(扁平椎)、血管瘤、骨巨细胞瘤、转移癌、骨髓瘤
脊柱附件:骨母细胞瘤
特异性部位
骨旁骨肉瘤:股骨远端后侧
骨囊肿:肱骨、股骨近端骨干
骨肉瘤:股骨远端、胫骨近端
脊索瘤:高位颈椎、低位骶尾椎
部位
骨干
干骺端