文档介绍：面神经麻痹护理查房
护理查房的目的
通过此次查房,使大家进一步掌握面神经麻痹疾病的护理诊断、护理措施以及健康宣教,便于以后更好的护理此类疾病。提高护理质量和护理水平。
定义
面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动障碍为主要特征的一种病,本病又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损害所发生的部位不同,它可分为中枢性和周围性面神经麻痹两种。
面神经麻痹的诊断要点
面瘫
下运动神经元损伤
表现同侧上下面肌瘫
常见核或核以下病变
上运动神经元损伤
病灶对侧下部面肌瘫
常见于脑血管病、肿
瘤
周围性面瘫
中枢性面瘫
中枢性和周围性面神经麻痹区别要点
: 为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额,,皱眉,闭目,角膜反射消失,鼻唇沟变线,不能露齿,鼓嘶,吹口哨,口角下垂。多见于受寒,耳部或脑膜感染等。
:为核上组织受损引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变线,露齿时口角下垂,不能吹口哨等。多见于脑血管病变,脑肿瘤和脑炎等。
急性期
静止期
恢复期
发病7天内
发病后7-15天
发病15天以后
面神经炎的发病特点
面瘫
周围性面瘫
中枢性面瘫
Hunt syndrome
Bell palsy
面神经炎的诊断要点
脑血管病、肿瘤
特发性面神经炎、
听神经瘤、颅底炎症、
中耳炎、乳突炎、岩骨骨折
Guillain-Barre Snydrome、
颅底广泛粘连、多数脑神经炎
面神经炎的辨证要点
风热型
风寒型
正虚型
辨证分型
口角歪斜
眼闭不全
额纹消失
舌淡苔薄白,脉浮紧。
口眼歪斜
眼闭不全
额纹消失
舌红苔黄
脉浮数。
面神经炎的辨证用药
口眼歪斜
眼闭不全
额纹消失
疲倦乏力舌淡红苔
薄白,脉
虚无力。
小续命汤±
桑菊牵正散±
补阳还五汤±
风寒型
风热型
正虚型
风寒型
风热型
正虚型
兼有风寒表证
多有面部受凉史
兼有风热表证
多继发于感冒发热
兼见面色淡白,
神疲头晕等症
发病初期
恢复期或
病程较长
面神经炎的辩证要点