文档介绍:牙周病的诊治
——系列之一
牙龈炎
牙龈的表面解剖
牙龈的解剖学标志
1999年分类法大纲
Ⅰ.牙龈疾病(gingival diseases)
(dental plaque-induced gingival diseases)
(non-plaque-induced gingival diseases)
Ⅱ.慢性牙周炎(chronic periodontitis)
(localized)
(generalized)
Ⅲ.侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis)
(localized)
(generalized)
Ⅳ.反映全身疾病的牙周炎(periodontitis as a manifestation of systemic diseases)
(后天性白细胞缺乏、白血病、其他)
[家族性和周期性白细胞缺乏、Down 综合征、白细胞黏附不良综合征、掌跖角化-牙周破坏综合征、Chediak-Higashi综合征、糖原储蓄病、婴幼儿遗传性粒性白细胞缺乏病、Cohen综合征、Ehlers-Danlos综合征(Ⅳ型和Ⅷ型)、低磷酸酶血症、其他]
牙周疾病分类与定义
牙龈病:指一组发生于牙龈组织的病变。一般不侵犯深层牙周组织。牙龈病包括由菌斑引起的牙龈病(牙龈炎)和非菌斑引起的牙龈病。
牙周病:病变累及牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。
牙周炎:由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动。
牙龈病分类
慢性龈缘炎
青春期龈炎
妊娠期龈炎
增生性龈炎
药物性牙龈增生
牙龈纤维瘤病
牙龈瘤
急性龈乳头炎
一、慢性龈缘炎
又称边缘性龈炎、单纯性龈炎。病损主要位于游离龈和龈乳头,最常见。
【病因】
牙菌斑是引起慢性牙龈炎的始动因子。
牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑积聚,引发或加重牙龈的炎症。
一、慢性龈缘炎
【临床表现】
病损局限于游离龈和龈乳头。牙龈鲜红或暗红,炎症充血可波及附着龈。
龈乳头圆钝肥大,点彩消失,表面光亮。
牙龈轻触易出血。刷牙或咬硬物出血
可形成假性牙周袋,但上皮附着仍位于正常的釉牙本质界处,即无附着丧失。这是区别牙周炎的重要指征。
重度牙龈炎