文档介绍：接触性皮炎
概念:皮肤或黏膜在接触某些外源性物质后,于接触部位发生的急性或慢性炎症反应
病因及发病机制:原发性刺激+接触性过敏反应
原发性刺激:由某些强酸、碱、盐类、有机溶剂等具有强烈刺激性或毒性的物质引起。
特点:任何接触者均可发病,无一定潜伏期,皮损多局限于接触部位,境界清楚,停止接触后皮损可消退
接触性过敏反应:是经典的IV型变态反应。接触物本身无刺激或毒性,但可作为半抗原刺激皮肤或粘膜发生变态反应性炎症。
特点:只有少数人发病;有一定的潜伏期,首次接触后不发生反应,多在二次接触后发病,再次接触过敏源后可再发病;用类似物质做斑贴试验阳性。
常见原发刺激物、接触致敏物:
原发刺激物:强酸、碱、某些金属或金属盐类,某些有机溶剂。例如:硫酸、氢氧化钾、重铬酸盐、甲酸、松节油等
接触致敏物:重铬酸盐、硫酸镍、二氧化汞、二甲胍、对苯二胺、松脂精、甲醛等。这些物质广泛存在于皮革、服饰、工业污染物、橡胶制品、染发剂、化妆品、颜料、洗涤剂等
原发强酸刺激
染发剂引起的接触性致敏反应
接触性致敏引起的大疱
慢性接触性皮炎
临床表现
接触部位有界限清晰的红斑、丘疹、水疱、大疱、糜烂、甚至溃疡
有瘙痒感
反复接触刺激可慢性化
避免接触致敏物可愈合
特殊类型:化妆品皮炎、尿布皮炎
化装品皮炎
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