文档介绍：乳腺癌病人围手术期的健康教育
【关键词】乳腺癌<P style="TEXT-INDENT: 24px">乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。目前治疗方法仍以手术根治切除为主要方法。患者不仅在机体有着极大痛苦而且在精神上有着巨大负担和压力,她们承受着生命和女性美都将受到损害的双重威胁。因此这就要求我们医护人员不仅要提高业务水平,而且要向患者及家属进行健康教育使之从容面对手术,帮助其树立战胜疾病的信心,促进术后恢复。<P style="TEXT-INDENT: 24px">1 临床资料<P style="TEXT-INDENT: 24px">本组患者18例,均为女性,年龄33~66岁,农民8例,工人5例,干部5例。行改良根治术16例,单纯乳房切除术2例。<P style="TEXT-INDENT: 24px">2 方法<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 术前教育<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 心理指导乳腺癌患者大多无意中发现肿瘤,因此对疾病往往没有足够思想准备,一旦确诊容易产生消极悲观情绪。所以应根据病人的心理特点向患者及家庭讲解乳腺癌的相关知识、治疗方法、预后等情况,帮助患者正确认识疾病和手术关系,有目的地给病人介绍一些治愈病例,帮助病人树立乐观情绪,解除恐惧紧张心理,保证手术顺利进行。<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 介绍术前各项化验检查的目的、注意事项如术前做心电图,乳腺X线片,留取大小便常规,配合护士取血标本,了解血型及肝肾功能等。<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 告知病人注意保暖,预防上呼吸道感染如有吸烟者应嘱其戒烟2周以上,向病人说明术后咳嗽排痰对预防术后并发肺部感染的意义,教会病人有效咳嗽排痰的方法。<P style="TEXT-INDENT: 24px">、备血、术前禁饮食,指导训练患者适应床上大小便,嘱病人术前保证充足睡眠。<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 术后教育<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 饮食指导病人术后6h无麻醉反应可给清淡半流质饮食,随时间推移可进食多样化高营养饮食,以利于病人术后恢复。<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 卧位指导全麻病人术后应去枕平卧,头偏向一侧。全麻清醒,血压平稳后改为半卧位,术后12天指导家属协助病人变换体位,鼓励帮助病人咳嗽及深呼吸并用手掌轻拍背部,以利痰液咳出,按摩受压部位以预防褥疮。术后2~3天鼓励病人下床活动。<P style="TEXT-INDENT: 24px"> 引流管指导为了防止手术创腔积液皮瓣坏死引起感染,术后应妥善固定引流管,放置引流管期间病人坐起、翻身及下床活动时应避免扭曲、挤压、脱出,保持持续负压引流状态,注意引流液色、量、质。<P styl
e="TEXT-INDENT: 24px"> 伤口指导根治术后用绷带或胸带加压包扎,应注意患肢远端血液供应情况,如皮肤呈紫绀、皮温低、脉搏扪不清,提示腋部血管受压,应及时调整绷带松紧,如绷带或胸带松脱滑动要重新加压包扎,以利伤口愈合。<P st