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第�期�辉瑞男科医生园地�· ���·�
· 辉瑞男科医���.���地·�
服用枸橼酸西地那非之前停用***酯制剂的结果观察�
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为研究服用***酯制剂的患者停药后服用枸橼酸西地那非的可能性,以及不能停用***酯制剂的指征,�
������等进行了一项研究,研究共人选���例患者,所有患者都正在服用***酯制剂,研究者通过向他们的�
***酯制剂的处方医生写信了解患者是否可以因为服用枸橼酸西地那非而停用***酯制剂。结果���例患�
者中,收到他们处方医生的回信共������.�% �封。***酯制剂的使用方式包括口服���例�,舌下含服�
����例�和皮下注射���例�。患者的平均年龄为��岁。对于问题:”你是否同意患者停用***酯制剂而服�
用枸橼酸西地������”��% 的医生表示同意,对于口服、皮下注射和舌下含服的不同患者同意停药的比率分�
别为��% 、�和��%。在一项多变量分析中,我们发现�类患者往往不同意停药:患者大于��岁,持续服用�
***酯制剂小于�个月,口服/皮下注射***酯制剂,舌下含服***酯制剂超过每年一次,非心内科医生开具�
的***酯制剂处方。共有��%的��患者允许停用***酯制剂使用枸橼酸西地那非,研究者认为对这些患�
者的停药是安全的。�
医生点评:上述研究主要探讨了服用***酯制剂的患者停药后服用枸橼酸西地那非的安全性问题,结果�
表明近一半的医生表示同意患者停用***酯制剂而服用枸橼酸西地那非;值得我们注意的是以下几种情况�
下停药应慎重:大于��岁的老年患者,持续用药时间较短者���月�,每年有一次以上舌下含服用药的患�
者,还有服用***酯制剂的途径,如为皮下注射和口服方式,则不建议停药。这种情况下,同时服用枸橼酸西�
地那非时,可咨询心内科是否可酌情减量。�
�平�萍上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科邮编:��������
联合应用抗氧化剂和西地那非可降低合并糖尿病��患者�
的单核细胞激活和内皮损伤标志物水平�
�������,����,�����:����—����.�
为研究丙酰肉碱�,����和西地那非合用治疗合并糖尿病��患者时,对降低单核细胞激活和�
内皮损伤标志物的协同作用,������等进行了一项研究,研究人选��例伴有���根据������评分�的��型�
糖尿病患者随机接受治疗。单独使用左一卡尼汀����/��的患者、联合使用西地那非������/�,一周�次�的�
患者、单独使用西地�����������/�,一周�次�的患者以及接受安慰剂治疗的患者各�例,均为双盲给药。所�
有患者在给药前和给药后�周均接受以下检查:单核细胞的氧化能力�活力指数���,细胞间粘附因子�
�����一��,�一选择蛋白,糖基化终产物水平�����,多普勒超声�心脏收缩峰值�����,舒张末期速率�
�����,收缩时相�����,阻力指数����,给药�周后对所有患者进行����评分。结果显示,使用左一卡尼�
汀或联合使用西地那非患者的单核细胞的氧化能力�活力指数���下降����.���,联合用药和单独使用西�