文档介绍：糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变分级

仅有微血管瘤
除微血管瘤外
存在轻于重度
非增殖性DR的
表现

出现下列任意一改变但无增殖性DR的体征:
1)任意一象限中多余20出视网膜内出血。
2)2个以上象限有明显的静脉串珠样改变。
3)1个以上象限有显著的视网膜内微血管异常。

出现下列一种或一种以上的改变:新生血管形成、玻璃体出血、视网膜前出血。
局部视网膜光凝中度非增殖性DR
全视网膜光凝(PRP) 重度非增殖性DR
全视网膜光凝指征
1)4个象限视网膜出血、渗出。
2)2个象限有明显的静脉串珠样改变。
3)1个象限有显著的视网膜内微血管异常。
PRP范围
常规PRP:视盘上下、鼻侧各1PD,黄斑中心凹上下与颞侧各2PD,保留视盘黄斑束及颞侧上下血管弓之间的后极部,两个相邻光斑之间距离1个光斑直径。
超常规PRP:视盘上下、鼻颞侧缘光凝,保留血管弓内直径约5-6MM直径的黄斑区范围内不行光凝。
糖尿病性黄斑水肿临床分级
缺少明显的黄斑水肿在后极无明显的视
网膜增厚或硬性渗
出
存在明显的黄斑水肿在后极存在部分视
网膜增厚或硬性渗
出
糖尿病性黄斑水肿临床分级

在后极存在部分视膜增厚或硬性渗出,但远离黄斑中心

在后极存在部分视膜增厚或硬性渗出,接近黄斑中心,但未涉及黄斑中心

在后极存在部分视膜增厚或硬性渗出,未涉及黄斑中心
黄斑激光治疗
选择黄光
特点: 1)穿透性强
2)使用能量较蓝绿光低
3)不被黄斑区叶黄素吸收