文档介绍：xx县医院工作制度与人员岗位职责
目录
第一章医院管理工作制度 14
一、医院领导干部深入科室制度 14
二、会议制度 14
三、请示报告制度 15
四、院总值班制度 16
五、卫生工作制度 16
六、病历管理制度 16
七、医疗统计制度 17
八、医学图书管理制度 18
九、进修工作制度 18
十、入、出院工作制度 19
十一、住院处工作制度 20
十二、探视、陪伴制度 20
十三、挂号工作制度 20
十四、医院职工培训制度 21
十五、社会监督制度 22
十六、医德教育和医德考核制度 22
十七、逐级技术指导制度 22
十八、档案管理制度 23
十九、信息部门管理制度 23
二十、医院应急管理制度 24
二十一、卫生技术人力资源管理制度 25
二十二、医院各种标示管理制度 25
二十三、消防与安全管理制度 26
二十四、投诉处理管理制度 26
二十五、医院信息公示制度 27
二十六、员工意外伤害(含感染、化学、放射等)管理制度 27
二十七、医院依法维护病人权利的制度 27
二十八、患者知情同意告知制度 28
二十九、医师外出会诊管理制度 29
三十、医院院务公开制度 30
第二章临床部门工作制度 31
一、急诊工作制度 31
二、急诊观察制度 32
三、急诊抢救工作制度 33
四、门诊工作制度 33
五、处方制度 35
六、病历书写制度 36
第一章基本要求 36
第二章门(急)诊病历书写内容及要求 36
第三章住院病历书写内容及要求 37
第四章打印病历内容及要求 42
第五章其他 42
七、查房制度 43
八、医嘱制度 45
九、医疗质量管理制度 45
十、医院感染管理制度 47
十一、查对制度 48
十二、会诊制度 50
十三、转院、转科制度 52
十四、病例讨论制度 52
十五、值班、交接班制度 54
十六、手术管理工作制度 55
一、手术管理制度 55
二、手术及有创操作分级 57
1、手术分级 57
2、手术医师分级 57
三、各级医师手术权限 57
四、手术权限 58
五、手术审批权限: 58
1、常规手术 58
2、资格准入技术 58
3、高度风险手术 58
4、急诊手术 59
5、新技术、新项目、科研手术 59
六、手术审批制度: 59
七、知情-—同意制度: 59
附、围手术期管理制度 60
(一)术前管理: 60
(二)手术当日管理: 61
(三)术后管理: 61
(四)围手术期医嘱管理: 62
十七、麻醉科工作制度 62
附:麻醉恢复室管理 63
十八、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 63
十九、医疗技术管理制度 64
二十、临床检验危急值报告制度 65
二十一、临床实验(检验、病理)标本采集、运送制度 65
二十二、患者评估管理制度 66
二十三、手术(有创操作)分级管理制度 66
1. 手术分级 66
66
67
67
68
,手术者及麻醉师须参加讨论。术前讨论应包括:诊断、手术适应症、手术方案及麻醉的选择、 68
。由手术者(或第一助手)向病人(或委托授权人)及其家属就病人病情、手术方式、可能发生的并发症及可采取的措施等进行充分、明确的术前告之,并有签字认可。 69
,需要向其亲属(或委托授权人)交待并获得签字同意后方可进行。对病人实施新开展的手术技术须征得病人(或委托授权人)及其家属同意。 69
(或第一助手)负责在术后24 小时内完成书写,详细记述手术过程、术中病理大体所见、术中出血量、病理标本的采集与送检等情况,附有必要的图示说明,必要时可有影像记录;术后首次病程录应由由手术者(或第一助手)负责在术后8 小时内完成书写,除记述手术的重点内容外,还应记录对术后并发症预防、标本去向等项内容。 69
二十四、主诊医师负责制度 69
二十五、危重病人进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度 70
二十六、首诊负责制 71
二十七、约束器具使用制度 71
二十八、急危重病人抢救及报告制度 72
二十九、血液净化室工作制度 72
三十、住院病历环节质量与时限基本要求 73
: 73
: 73
: 73
: 74
: 74
(含介入诊疗) 74