甲状腺超声诊断.ppt

文档介绍：US
小器官超声诊断
吉林医药学院附属医院特诊科教研室
杨娜
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良性
恶性
形状
规则,椭圆形或圆形
不规则,分叶状或蟹足状
边界
清晰,部分有包膜
多不清晰,部分有恶性晕
内部回声
均匀低回声
不均匀低回声
钙化灶
钙化灶较少见,较粗大
多见,以沙砾样为主
后方回声
增强或无改变
衰减多见,浸润后间隙
侧方声影
明显
不存在
纵横比
小
大
淋巴结受累
无
有
血供
多数不丰富
部分较丰富
动脉频谱
低速低阻型
高速高阻型
乳腺良恶性肿块的鉴别
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第三节甲状腺超声诊断
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甲状腺位于颈前的中部,气管的前方,分左、右两侧叶,两侧叶的连接处称峡部,形似盾牌。
一、甲状腺的超声解剖
新生儿时,约有10-40%的人,峡部上缘有一垂直向上的锥体叶。
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第三节甲状腺
一、超声解剖
大小:
侧叶长3~5cm
宽2~3cm
厚l~2cm
峡部
长x宽:2x2cm
甲状腺背侧有喉返神经,甲状旁腺等结构。
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第三节甲状腺
一、超声解剖
由浅部至深部,有皮肤、皮下脂肪、筋膜及颈前肌,深层即甲状腺组织。甲状腺由两层被膜包裹着,内层浅薄为甲状腺固有膜,外层较厚,由结缔组织及弹性纤维组成,两层之间有动脉或静脉网。甲状腺后外为颈总动脉及颈内静脉;两叶包绕气管及食管。
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二、超声探测方法和正常声像图
(一)检查前准备
病人一般无需特殊准
备,充分暴露颈前部进行检
查。
(二)体位
,在颈后及双肩后垫一枕头,呈头低颈高位。
,可采用侧卧位,分别检查甲状腺左、右叶及肿块。
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第三节甲状腺
二、方法与正常图
检查顺序:


常规先作横切与纵切检查,测量横径、前后径等各径线的大小。并在感兴趣区作纵、横、斜多切面扫查,最后用彩色多普勒血流显像观察甲状腺腺体内血流分布情况,并用频谱多普勒分别测量病灶内血流和甲状腺上、下动脉的血流参数。
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