文档介绍：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤
子宫肌瘤亦称子宫平滑肌瘤,是女性***官中最常见的一种良性肿瘤,好发于育龄期妇女
主要症状:月经周期延长,尿频,尿急,甚至出现尿潴留、贫血、腰骶部疼痛
子宫肌瘤传统治疗方法
子宫切除术
肌瘤剥术
内窥镜下肌瘤挖除术
肌瘤溶解术
冷冻切除术
激素治疗等。
缺点:创伤大、恢复慢,失去生育功能,较易复发
子宫肌瘤的介入治疗原理
1、子宫存在三套供血动脉(子宫动脉、卵巢动脉、***动脉)并有丰富的血管吻合及侧支循环。双侧子宫动脉栓塞只对主要血供来源于子宫动脉的子宫肌瘤产生直接的作用,不会对造成子宫本身的缺血坏死,保留了正常的生理功能。
子宫肌瘤的介入治疗原理
2、子宫动脉栓塞术切断子宫肌瘤的血液供应,瘤体缺血坏死,逐渐缩小,改善了由于肌瘤占位所引起的压迫症状
子宫肌瘤的介入治疗原理
3、肌瘤具有雌激素依赖性,切断肌瘤供血能阻断雌激素经血流进入到肌瘤内,使瘤体激素水平下降,肌瘤萎缩。
子宫肌瘤的介入治疗原理
4、子宫动脉栓塞后,子宫血供显著下降,子宫内膜生长受抑制,月经量减少,经期逐渐恢复正常,贫血逐渐得到恢复和改善。
子宫动脉栓塞(uterine arter yembolization, UAE)
优点:
微创技术,安全,患者易耐受;
操作简便、并发症少;
恢复快,近期疗效显著;
能完好保留子宫。
子宫动脉栓塞的适应症
已确诊的单发或多发性子宫肌瘤
肌瘤位于肌层或内膜下
经期延长、经量增多,肌瘤造成压迫症状
无明显盆腔感染症状
术前准备
①所有患者均行HBSAg、肝功能、血常规、出凝血时间、凝血酶原时间检查;
②术前4b禁食、水,常规留置导尿管。全部患者均于经期结束后8~1 0d 行介入治疗。
术后:对症处理