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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤.doc

上传人:xxj16588 2016/6/18 文件大小:0 KB

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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤.doc

文档介绍

文档介绍:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤常熟市中医院何炜子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤, 育龄期妇女的发病率为 20%-25% ,在 40 岁以上女性中约占 4% ,患者常常出现月经增多, 下腹部酸痛, 贫血致头昏乏力。子宫肌瘤根据生长部位分为浆膜下肌瘤( 15% ) 、黏膜下肌瘤( 21% ) 、肌壁间肌瘤( 62% )。药物治疗子宫肌瘤, 激素可引起内分泌紊乱, 停药后肌瘤生长更迅速; 肌瘤剔除术虽能保持正常生理功能特点, 但手术创伤大, 出血量多, 而且复发率高达 20% 以上; 次全子宫切除也可保持***解剖及功能上的完整, 最大的缺点就是有可能发生宫颈残留癌的可能; 全子宫切除对病人的心理生理影响较大; 宫腔镜、腹腔镜分别适用于黏膜下肌瘤及浆膜下肌瘤。肌壁间肌瘤占子宫肌瘤的大部分( 62% ) ,其供血为子宫动脉, 子宫动脉栓塞治疗尤其适用于肌壁间肌瘤, 栓塞子宫动脉, 闭塞子宫动脉血流, 使子宫肌瘤缺血, 从而使子宫肌瘤缩小或不复存在。微创治疗, 不影响卵巢功能, 又可保存子宫, 保存生育功能,故对未育女性尤其适宜。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤, 是近年来发展起来治疗良性肿瘤的新方法,具有微创性,经过皮肤穿刺,插管即可完成诊断和治疗; 可重复性强,在 1 次治疗不彻底或肌瘤复发可经同样途径重复多次治疗;疗效高,据 Ravina 报告的 200 余例子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤, 获随访 6年, 临床成功率 83% ; 定位准确, 并发症少, 使过去需要外科医生来完成的工作变得简单和安全; 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,恢复快,缩短了患者住院时间。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤, 首先要选择适应症:⑴子宫肌壁间肌瘤;⑵经血量过多, 伴有或不伴有贫血;⑶子宫肌瘤引起的慢性盆腔、背部和腰部疼痛, 或有其它不适;⑷子宫肌瘤压迫输尿管和膀胱引起的泌尿系症状;⑸病人欲保留子宫和