心脏电生理基础.ppt

文档介绍：心脏电生理学基础
心律失常
新进展







James
Kent
Mahaim
心脏起搏和传导系统
位于右房前外侧,上腔静脉入口处的心外膜下
椭圆形或新月形长5--8mm,
 P细胞(约1000个左右) 产生冲动
移行细胞传导冲动
动脉供血右冠---- 55%;左冠---- 45%
神经支配丰富的迷走神经与交感神经
慢反应电位细胞
心脏起搏和传导系统
窦房结的解剖与功能
优势通路
结间前束主要
结间后束
结间中束
心脏起搏和传导系统
结间束的解剖与功能
分为房室区、结区、结希氏束区
延缓传导的作用
保证心房收缩后心室收缩
防止过多的心房冲动传入心室
具有递减传导、隐匿传导
房室结双径路、多径路
心脏起搏和传导系统
房室结的解剖与功能
房室束:传导速度快
右束支:细长
左束支及左前支、左后支
蒲氏纤维:分布心内膜下
心脏起搏和传导系统
其他
组成
双质脂分子
亲水端朝向细胞内外
中间嵌有蛋白分子
离子通道
受体
离子交换泵
酶
心肌细胞膜生物学特性
心肌细胞电生理
功能
跨膜通透:
电压依赖
时间依赖
受体操作性
渗透通道---背景电流
离子转运:主动、耗能
心肌细胞电生理
心肌细胞膜生物学特性