文档介绍：上海第二医科大学
博士学位论文
载银抗菌基托树脂的实验研究
姓名:佘文珺
申请学位级别:博士
专业:口腔临床医学(口腔修复学)
指导教师:张富强
20040401
载银抗菌基托树脂的实验研究牵文摘要聚甲基丙烯酸甲酯制成的人工牙及基托由于具有独特的理化性能,其上易粘附细菌和真菌且难以彻底清除。为了提高义齿自身的抗菌性能,预防由戴用义齿继发的基牙龋齿及义齿性口炎的发生,近年来国内外学者纷纷致力于抗菌基托树脂的研究。载银无机抗菌剂具有抗菌谱广、抗菌效力持久及生物安全性好等优点。国外研究资料表明,载银无机抗菌剂对多种口腔兼性、绝对厌氧菌有良好杀菌效果,可添加在复合树腊、软衬材料中,抑制变形链球菌、白色念珠菌定殖在材料表面。但迄今为止尚无载银无机抗菌剂在基托树脂中应用的报道,且无含此类抗菌剂的口腔修复材料投入市场。为了进一步论证载银无机抗菌剂在口腔修复材料中应用的可行性,开发具有抗菌功能的义齿基托树脂,本课题拟对多种品牌的载银无机抗菌剂对口腔病原菌的最小杀菌浓度及体外细胞毒性进行比较分析;并以此为基础选择合适的载银无机抗菌剂,从加工工艺、添加比例、银离子缓释性、抗菌长效性、体外细胞毒性方面进行抗菌基托树脂实验研究,为临床应用提供理论依据。材料及方法:本课题分霾糠纸小第糠治T匾藁咕恋目咕浴⑾赴拘匝芯俊J笛橐唬用微量板液体稀释法对衷匾藁咕、康旺、对口腔病原菌湫瘟辞菌、乳酸杆菌、粘性放线菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌淖钚∩本ǘ萂进行测试并比较。实验二,采用壬ǚ测定上述衷匾藁咕敛煌ǘ鹊南∈鸵憾孕∈蟪上宋赴鸏一奶逋庀赴拘圆⒔斜冉稀目的:上海第二医科大学级博士学位论文—
第糠治T匾咕惺髦氖笛檠芯俊J笛橐唬捎们蚰シㄖ备抗菌牙托粉母料技术加工载银抗菌基托树脂,并从太体及扫描电镜两方面进行观察。实验二,采用薄膜密着法对不同添加比例载银抗菌基托树脂对变形链球菌、白色念珠菌的杀菌率进行比较分析,研究抗菌荆添加比例与抗菌树脂杀菌率的相关性;并分析比较不同添加比例载银抗菌基托树脂的挠度、弯曲强度、弯曲弹性模量、冲击强度,研究抗茵剂添加比例对基托树脂机械性能的影响,由此确定抗菌剂的最适添加比例。实验三,采用加速老化的方法处理载银抗菌基托树脂,通过比较加速老化组与新鲜组杀菌率的差异探求载银抗菌基托树脂的抗菌时效。实验四,采用石墨炉原子吸收光谱法观察载银抗菌基托树脂在人工唾液中银离子的溶出,研究有效抗菌成分的释放规律。实验五,采用壬法对不同添加浓度的载银抗菌基托树脂体外细胞毒性进行比较分析。初步评价其在人体应用的生物安全性。结果:匾藁咕罠康旺、钥谇徊≡变形链球菌、乳酸杆菌、粘性放线菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌哂辛己玫纳本果,其翟贠./之间。。./。匾薹憧咕粮吲ǘ热芤憾孕∈蟪上宋赴卸拘浴K孀排度下降细胞毒性随之下降,≤/浓度无毒性。磷酸锆为载体的载银无机抗菌剂.⒖低孕∈蟪上宋赴亩性较小。捎们蚰シㄖ票缚咕劳蟹勰噶霞际蹩墒箍咕猎诨惺髦分散良好。匾咕惺髦韵妇⒄—、、
使基托树脂的机械性能受到一定程度的影响。除挠度外,随抗菌剂添加比例的上升基托材料的弯曲强度、冲击强度下降,弯曲弹性模量增加,综合抗菌性、机械性能研究结果,确定载银无机抗菌剂在基托树脂粉体中最适添加比例为痸匾咕惺髦铀倮匣蠖员湫瘟辞蚓咨钪榫本率无明显改变,具有抗菌长效性。匾咕惺髦幸胱拥氖头帕考伲乙胱拥氖头懦现一定的规律,人工唾液中浸泡的第一天银离子释放最多,浸泡旌银离子释放渐趋稳定。咕撂砑颖壤サ脑匾咕惺髦孕∈蟪上宋赴无体外细胞毒性。结论:载银无机抗菌剂的抗菌性、生物安全性良好,能应用于口腔修复抗菌材料领域。添加载银无机抗菌剂的基托树脂,能抑制细菌、真菌在其表面生长,作用持久、安全,具有临床应用可行性。关键词:载银无机抗菌荆基托树脂细菌真菌抗菌性细胞毒性上海第二医科大学级博士学位论文.
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前言可摘局部义齿或全口义齿是牙列缺损和牙列缺失常规修复方法。戴用可摘局部义齿或全口义齿后口腔原有的微生态平衡受到影响,基托与基牙及黏膜之间形成新的特殊的生态环境和滞留区,其间唾液流速、流量、、值和供氧条件均发生变化;同时义齿的存在又影响了口腔的生理性自洁作用,使一些口腔微生物如变形链球菌、乳杆菌、粘性放线菌、白色念