文档介绍：临床护理风险事件分析与对策
摘要:护理风险管理是长期的、持续的工作,不能放过工作的每个环节,需不断培训护士防范护理风险的意识和能力,不断健全护理管理机制,有效地推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作,真正为病人提供更加安全,有序、优质的护理。
关键词:临床护理风险管理分类
Doi:.1671-
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0346-02
随着科技进步人们对医疗服务的期望值在不断升高,对临床护理工作也提出了更高的要求。临床护理工作人员在工作中与患者接触机会最多,工作负担较重,加之病情千变万化、患者情况千差万别,许多护理本身就带有一定的危险性,因而出现风险的几率相对较高。适应社会发展需要、满足服务对象多层次护理需求、完善护理业务技术管理、制定预防措施、提高护理人员的综合素质、提高护理工作质量成为护理人员必须具备的基本素质。同时,还应确立护理人员的人本管理,实施情感管理,降低风险目标,提高护理质量。此外,根据我国经济发展趋势,临床护理人员必然会大量的参与到卫生保健工作来,临床护理产业化已成为提高卫生服务可及性的必然之路。
1 临床护理风险相关因素分析
临床护理过程中,风险是时时处处存在的,既会出现在诊断和治疗过程中,也会牵涉到技术与制度等因素。临床护理风险因素主要包括两方面的因素,即主观因素和客观因素。护理人员自身的因素是主观因素,也称可控因素,这种因素是临床风险的主要因素;患者自身的因素是临床护理风险中的客观因素,也称不可控因素。护士作为主要的护理人员,任务重责任大,长期过重的工作负担可能会导致一些护士责任心不强、工作马虎、态度不严谨等,如在执行医嘱时,没有严格遵守“三查七对一注意”,查对不严,造成贴错标签、用错药等;观察不仔细、不到位,病人病情恶化或发生异常却没有及时察觉,以致延误治疗,失去最佳抢救时机;责任心不强,交接班不清,遗忘医嘱或不遵医嘱,引起护理风险。另外,患者对医疗和护理水平抱有较高的期望值,但由于疾病的复杂性和多变性,容易使患者对医疗水平产生不信任感,从而导致不遵医嘱、拒绝治疗、擅自外出等人为的护理风险;患者在治疗期间因费用发生的纠纷;因治疗效果未达到心理期望值而对医疗水平或护理质量不满意;还有些患者素质低下,故意刁难挑剔护理人员,影响护理工作的顺利进行。
2 护理操作风险管理对策
健全了质量控制体系。建立了安全管理监控网络,实施护理风险监控,各级监控组织应各负其责,重视环节管理,强调预防及改善措施,定期对科室的护理操作及护理安全进行检查,发现问题及时剖析,及时反馈,及时改进,纠正错误,规范各项护理制度,对护理工作中存在的护理缺陷分析后,制定合理的安全管理制度。加强管理和监督,重视专业技术技能的的培训,规范正确的护理技术操作程序,让每个护士成为技术娴熟的专业型护理人才,强化三级训练及专科业务培训,提高护理人员技术水平,定期或不定期在病房组织三级训练考核,更新知识,定期聘请有经验的老师举办业务知识和护理新进展讲座,同时鼓励护理人员参加各种技术表演赛,不断充实,从技术上确保护理安全。
护理管理中注重细节管理。护理岗位是零缺点的岗位,因此护理管理者应重视细节管理