文档介绍:50例前不均倾位临床分析
摘要:目的:对前不均倾位的临床特点进行分析,以提高产科医生对前不均倾位的认识和理解。
方法:选择2011年2月-2013年2月期间在我院分娩的50例前不均倾位产妇进行回顾性分析,再同期选择枕前位分娩的产妇50例,比较两组产妇的年龄、分娩方式、孕产次数、诊治处理方法、发病原因、产程异常及对胎儿的影响等。
结果:50例枕前位分娩的产程异常、分娩方式及对胎儿的影响明显优于50例前不均倾位分娩,两组间比较差异具有统计学意义(P<)。
结论:前不均倾位产妇产时与产后的并发症多,若不及时进行处理,会造成严重的母婴损伤,因此需要尽早进行诊断,确诊后应立即行剖腹产手术结束妊娠。
关键词:前不均倾位枕前位临床分析
【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0583-01
前不均倾位是产妇头位难产的主要原因,是严重的胎头位置不正,难以经阴道进行顺产,因此对母婴的伤害非常大。前不均倾位的早期难以辨识,常常被忽视,且极易漏诊和误诊,从而错过最佳的处理时机[1]。本院对50例前不均倾位分娩产妇进行临床分析,并与同期枕前位分娩的产妇进行对比,现报道如下。
1资料与方法
。资料选自2011年2月-2013年2月期间在我院分娩的前不均倾位产妇50例,并随机选择同期枕前位分娩产妇50进行对比。产妇的年龄均在21-40岁之间,平均年龄为(30±)岁。怀孕周期为(38-42)周,平均周期为40周。其中,前不均倾位产妇的临床表现为产程中出现宫颈水肿、胎儿窘迫、胎头水肿及胎膜早破及产后出血等。
将50例前不均倾位分娩的产妇与同期50例枕前位分娩的产妇进行对比,两组患者的年龄、产期等一般资料比较均无明显性差异,无统计学意义(P>),具有可比性。
。选择50例枕前位分娩的产妇与50例前不均倾位分娩的产妇进行对比,分析两组产妇的年龄、分娩方式、孕产次数、诊治处理方法、发病原因、产程异常情况及对胎儿的影响。
。所有数据均用SPSS ,一般资料用(X±S)表示,计量资料用t检验,计数资料用X2检验,当P<,表示差异具有统计学意义。
2结果
。潜伏期延长方面:50例前不均倾位分娩的潜伏期延长12例,50例枕前位潜伏期延长7例。宫颈扩张方面:前不均倾位宫颈扩张延缓17例,阻滞5例,枕前位宫颈扩张延缓23例,阻滞3例。先露下降方面:前不均倾位先露下降延缓9例,阻滞3例,枕前位先露下降延缓15例,阻滞2例。两组产妇的产程异常情况比较差异具有统计学意义(P<)。
。前不均倾位自然分娩3例,枕前位自然分娩43例;前不均倾位采取胎头吸引术6例,枕前位采取胎头吸引术3例;前不均倾位产妇第一产程剖宫产39例,枕前位产妇第一产程剖宫产9例;前不均倾位产妇第二产程剖宫产11例,枕前位产妇第二产程剖宫产2例,两种分娩方式比较差异具有统计学意义(P<)。
。前不均倾位胎头水肿、新生儿死亡、新生儿重度窒息、胎儿窘迫、产伤及产后出血均高于枕前位。两组之间比较差异具有统计