文档介绍：牙周手术的实习护理满意度调查
随着口腔医学分科的不断细化以及人们对口腔治疗期望值的不断提高,牙周手术的治疗内容也日益丰富[1],其对手术及围手术期的护理要求也越来越严格;同时,作为一种常见的口腔门诊术式,牙周手术的护理也日益系统和规范化。尽管牙周手术的术式相对简单,但其护理的内容却十分繁琐。满意度调查可以相对客观地反映医疗服务质量,通过对护理服务过程相对量化的考核,提升了护理质量,并保证医患关系和谐和医疗安全[2]。本文针对实习护士的牙周手术护理进行了满意度调查,取得了良好的护理效果,现总结如下。
1 对象和方法
对象:2009年1月~2012年3月在我院牙周科手术的351例患者,其中男性143例,女性208例,。期间工作的医师15名,男性7名,女性8名,。实习护士18名,均为女性,,实习周期为6周。
方法:根据调查对象不同,采用不同的问卷调查表,其中包括患者对护理质量、医生对医护配合的满意度调查表。前者只包括护理质量的评价,分为满意(2分)、基本满意(1分)和不满意(0分)三个级别;后者包括医护配合熟练程度、器械认识、护理流程、手术前后护理知识的熟悉程度,每项内容也分为满意(2分)、基本满意(1分)和不满意(0分)三个级别,共10分,得分超过8分为满意。
实习护士牙周基础治疗护理培训2周后,接着进行手术培训一周,之后开始进行满意度调查,每周2次,持续4周。培训内容如下。
:包括术前和术后护理。
①术前护理内容:理论知识的储备、协助筛查适应证,给予必要的心理护理、手术的安排以及器械的准备;②术后护理:术后的即刻护理、术后的指导和定期回访、复诊时的护理。
:包括台上、下护理。①台上护理:术前的准备、术中的护理、术后的护理内容;②台下护理:台下护士为台上护士提供帮助,某些情况下,还兼顾麻醉师的部分职责;术后应知晓器械的洗涤,收纳以及消毒方法。除此之外,台下护士还应具备参与手术室管理的能力。
2 结果
患者对护理质量满意度随着实习护士的护理经验的提高,约1周就可以很快达到满意(约95%见图1,表1);而医生对医护配合的满意度由于专业知识和操作习惯等不同,无法马上达到满意效果,但是经过3周6次左右的配合后,也基本达到配合默契的程度,满意度达到高峰(见图1,表1)。
3 讨论
牙周治疗是一个系统工程,目的是终止炎症的进展,重建受损的牙周组织,维持已取得的疗效,治疗内容包括非手术治疗、切龈术、改良widman 翻瓣术、骨修整术、引导组织再生术等。对于一般的牙周病患者来说,牙周基础治疗是必经步骤,家庭牙周护理至关重要,一般在牙周基础治疗6~8周后复查时决定是否进行牙周手术,各种手术方式有其相对的适应证,因此,通过围手术期协助筛查适应证,给予必要的心理护理有助于患者对手术过程有个大概的认识,术中也能更好地配合医生手术,缩短了手术时间,减少意外发生[3]。
随着生物-心理-
社会医学模式与健康观念的转变,现代护理着眼于生理、心理、社会全方位的新型护理模式,从而极大程度地推动了护理学的发展以及护患关系的和谐。加强护患沟通,增进护患关系,可以减少护患纠纷发生,提高患者满意度[4]。我们在牙周手术中的护理也加强了护患沟通,建立新型