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新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及措施分析.doc

上传人:sbuufeh058 2015/8/31 文件大小:0 KB

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新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及措施分析.doc

文档介绍

文档介绍:新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及措施分析
摘要:目的对新生儿出现高胆红素血症的原因和护理措施进行分析,降低高胆红素血症的发生率。方法从我院新生儿科抽取新生儿高胆红素血症患儿48例,回顾性分析他们的临床资料,并探讨引发高胆红素血症的原因及护理措施。结果通过采取一系列护理措施后,患儿的大小便颜色和质量有了很大的改善,血清总胆红素值也有了很大程度的下降。结论对新生儿常规治疗和护理基础上,加强母婴产期保健,再给予新生儿进行抚触、洗胃以及游泳等护理措施,可以让新生儿黄疸指数得到降低,能有效预防新生儿高胆红素血症的发生。
关键词:新生儿;高胆红素血症;护理措施
新生儿高胆红素血症是一种常见的多发性疾病,在新生儿疾病中患病率高,近年来患患者数还在不断增加。病情比较严重的还会造成胆红素脑病,甚至出现永久性神经系统后遗症,或者威胁到患儿的生命,给家庭带来很大的影响。本研究在此对此疾病的发病原因、发病机制以及护理措施进行探讨。
1 资料和方法
,对他们的临床资料进行回顾性分析,其中男28例,女20例,他们胎龄>37w,体重>2500g,其中有33例行剖腹产术,其余15例为自然分娩,~,~,平均时间为(
±)d。所有患儿通过临床症状、临床体征和实验室检查,都和《现代儿科护理手册》里关于新生儿高胆红素血症的诊断标准互相符合[1]。

,并对肝功能、血常规、二氧化碳结合力以及溶血全套进行常规检查,并培养脐分泌物,对脑干听觉诱发电位、肝胆彩超和胸片检查结果进行记录。对于明显感染患儿进行血培养,对其实施抗感染治疗。若是母乳性黄疸要立即停止母乳哺乳,再按照患儿不同的病情,对引发高胆红素血症的有关因素进行分析,采取有效护理措施。
、方法等有关知识,让产妇对母乳喂养有充分的认识。如产妇伤口比较疼痛,指导产妇保持比较舒适的体位,便于哺乳。尽量对新生儿高胆红素血症进行纯母乳喂养,喂养次数>8次/d,如母乳喂养不充足,要给予奶粉加白糖补充喂养,从开始住院第1d,在2次喂奶间隔时间内抚触新生儿,并增加对腹部按摩的次数,按摩时间20min/次,至少按摩2次/d。到了第2d,喂奶后1h进行游泳训练,训练2次/d,15min/次。若新生儿反复呕吐,可以使用1%碳酸氢钠溶液洗胃,将胃里面残余的羊水进行清除,这样有利于哺乳,还不会造成酸中毒而让黄疸更加严重[2]。出生1d后如果新生儿还没有排出胎粪,可以使用温盐水进行灌肠,并对其按摩腹部。每隔1h就要对新生儿的排便情况进行观察,勤换尿片。记录新生儿排便次数、胎粪量、胎粪颜色等,并注意观察新生儿躯干、手心、脚心以及四肢的黄染情况,记录出现的时间和所发生的临床症状。并每隔2、3h提醒产妇喂乳,将喂乳时间记录下来,如母亲乳汁分泌不足,将具体情况如实反映给产科医生。临床有关研究证明,新生儿在正常生理性黄疸阶段,延迟排出胎粪时间和胎便变黄时间、乳汁摄入不足、减少哺乳次数等因素都会影响到新生儿胆红素代谢,造成新生儿血清胆红素的不正常。因此,在新生儿出生后的数天内,要