文档介绍：多导睡眠监测的护理的体会
【摘要】
目的:本文报道了通过引进美国伟康公司
A1 ice 4多导睡眠监测仪,对60例因打鼾就诊的患者进行PSG监测后的跟踪随访情况。方法:每例患者监测参数包括脑电图、眼动图、下颌肌电图、上颌肌电图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、Sp0 2、体位、心电图等。结果:轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)为13例,中度28例, 重度19例。结论:护理中采取环境设置,监测前准备,了解患者平时的睡眠习惯,电极安装,持续气道正压(CPAP) 呼吸机自动压力滴定检查,睡眠监测后的护理。提高了 CPAP 通气治疗的依从性,从根本上也改善了 OSAHS患者的生活质
【关键词】
多导睡眠图睡眠呼吸紊乱睡眠呼吸
暂停低气通气综合征护理
人的一生平均有1/3是在睡眠中度过的,许多疾病和意外也是在睡眠中发生的,在睡眠时人的许多生理活动水平降低,咽喉部软组织松弛,肌肉张力下降,会因为上呼吸道不通畅而打鼾,严重者会出现睡眠呼吸紊乱。医学界对睡眠呼吸紊乱越来越重视,因为它是可以导致许多严重后果的常见病睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是以反复发作的睡眠期打鼾、呼吸暂停、憋醒,并伴有日间嗜睡、乏力、反应迟钝等一系列临床表现为特征的一种疾病,该病病理生理改变以
低氧血症、睡眠结构紊乱为特征,其中以阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征
(OSAHS)最为常见。它在成人中的患病率为
2%〜4 %[1]。因此及早诊断、及时治疗具有重要的社会意义。整夜多导睡眠图(PS G)监测是诊断SAHS的金标准。我科于 XX年1月引进美国伟康公司A1 ice4多导睡眠监测仪,对
60例门诊及病房因打鼾就诊的患者进行PSG监测,并做好监测后的跟踪随访,现将临床监测的护理体会总结如下。
临床资料
本组男55例,女5例;年龄31岁〜6 5岁,监测时间均〉7 h,其中有20例患者监测完后又采用美国伟康公司Vi rtuoso CPAP自动压力测定仪行持续气道正压(CPAP)呼吸机自动压力滴定检查。每例患者监测参数包括脑电图、眼动
下颌肌电图、上颌肌电图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、 SpO2、体位、心电图等,结果轻度OSAHS为8例,中度22例, 重度38例,5例无临床症状。
护理体会环境设置
睡眠监测室要做好遮光隔音处理,最好设置为单人房间保持空气流通以及适宜的温度、湿度,减少声、光对患者的睡眠干扰,床单整洁,为其创造一个舒适的睡眠环境;床边放置患者随手可得的集尿容器,便于夜间小便;呼叫系统设置在患者随手可及的地方,便于有情况时及时联系。
监测前准备
热情接待患者,让患者熟悉监测室的环境、设施,观看有关
OSAHS相关方面介绍的影像资料5 min,分发健康小册子。PSG监测前向患者讲解监测的原理、意义及睡眠质量对监测的影响,解释安装电极后可能会影响睡眠质量,对患者提出的疑问作详细解答,缓解其监测前的紧张情绪。对压力滴定的患者,应解释CPAP呼吸机的原理、鼻罩及头带的使用方法,可在上午先配带鼻罩试机h,晚上8点再正式试用。
了解患者平时的睡眠习惯,为确保监测结果的准确性, 监测前告知患者先将面部及头发洗净,勿使用化妆品,摘去金属物品,穿宽松的棉质衣服,男患者需剃须,关闭手机、小灵通等通信工具。嘱患者少饮水,排空小便,不服用安眠药及避免饮用浓茶、咖啡等