文档介绍：新生儿与新生儿疾病 Newborn and neonatal disease
Department of Pediatrics, The Second Hospital, Xi’An JiaoTong University
李占魁
作者简介:李占魁,儿科学副教授,硕士生导师
西安交通大学第二医院儿科学教研室副主任、
中华围产医学会陕西省分会副主任委员、
陕西省儿科学会委员,
陕西省儿童保健学会委员。
《中国当代儿科杂志》编委和审稿专家、
《中国儿童保健杂志》特邀编委和审稿专家、
《国外医学妇幼保健分册》特邀编委和审稿专家
《中华实用医学杂志》常务编委。
承担省部级课题三项、
获陕西省科学技术二等奖一项、
获西安交通大学科学技术一等奖一项、
发表科研论著30余篇。
联系方法: 电话: 87679683(0) **********
E-mail :Lzk@
Introduction
新生儿期 Neonatal Period
新生儿学 Neonatology
围产期 Perinatal Period
围产医学 Perinatology
Characteristic
higher morbidity
higher mortality
defective specific or typical signs and symptoms
Classification of Neonate
normal less more
gestational age Full term infant premature Post term infant
(胎龄) 足月新生儿早产儿过期产儿
37~42w <37w >42w
birth weight Normal weigh infant Low birth weight gaint infant
(出生体重) 2500~4000g <2500g ( LBW) >4000g
正常体重儿低出生体重儿巨大儿
<1500g (VLBW)
极低出生体重儿
Relation between Appropriate for Small for Large for
weigh and gestational gastational age gestational age gastational age
age (两者关系) (AGA) (SGA) (LGA)
Appearance of newborn
full term infant preterm infant
胎脂胎毛少,皮下脂肪多胎脂胎毛多,皮下脂肪少
耳廓发育好,头发分条清耳廓发育差,头发分条清
乳晕头乳显,指甲过指端乳头乳晕浅,指甲不过端
足底纹理重,男性女性显足底纹理轻,男女性不显
啼哭声响亮,四肢屈曲状啼哭声音小,四肢伸展状
Circulatory system
胎
儿
循
环
新生儿: 1、产道挤压,肺液排出,肺泡膨胀,
肺动脉压力下降(脐带结扎)→左心压力>
右心→卵园孔,动脉导管关闭
2、心率:睡眠时平均120次/分醒时可
增至140-160/分
3、杂音:生后1-2天听到杂音,这与
肺A压力下降,血液快速流入肺部及动脉导管
暂时关闭有关。
相反,复杂和严重先心在新生儿期却听不
到杂音。
Digestive system
胎儿:12周有吞咽动作;30w有吸吮动作;16w肠内有
胎粪;12w开始形成胆汁。
新生儿:1、胃呈水平,贲门松驰,幽门张力高溢乳
2、胎粪(由羊水,胆汁,落脱上皮组成)生后
12小时排出,2-3天排完;早产儿较迟
3、肝酶活性不足,低蛋白——黄疸
4、消化粘膜面积大,通透性高,有利于吸收,
易出现消化功能紊乱。
5、除胰酶外,其余消化酶均已足够
早产儿:早开奶
注意喂养方式
早产儿各种酶不足胆酸少,易发生NEC