文档介绍：关于实施国家基本药物制度的情况
广东省卫生厅
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主要内容
今后工作意见与措施
我省基本药物制度的建设情况
建立基本药物制度的意义
目前存在的主要问题
外省基本药物制度的有关情况
国家基本药物制度的有关政策
我省基本药物制度的有关政策
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一、建立基本药物制度的意义
基本药物的概念最初是WHO在二十世纪七十年代为了解决贫困和发展中国家的药品供应问题,使他们能够按照国家卫生需要,以有限的费用、合理的价格购买、使用质量和疗效都有保障的药物而提出的。
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WHO(1975年定义):
基本药物是“最重要、最基本、不可或缺的,全部居民卫生保健所必需的药物”。
WHO(2002年定义):
满足人群优先医疗需要的药物。其遴选必须基于疾病流行情况,安全性和有效性证据,卫生机构条件,卫生人员培训状况和经验及费用效果分析。基本药物在运行良好的卫生体系内,应在任何时候都保证有足够的数量,并以适宜的剂型存在,保证质量和有充足的药品信息,价格能被个人和社会负担。
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我国基本药物的定义:
“基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。”(《关于建立国家基本药物制度的实施意见》) 。
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WHO基本药物的概念从1975年到2002年产生了如下变化:
(1)基本药物的遴选更系统化, 在确定优先疾病的基础上遵照循证的诊疗指南进行遴选;
(2)2002年以前, WHO示范目录里不收录昂贵的药品, 因为那时认为, 使用昂贵药品是不切实际的。在新定义中, 单价高的药品如果成本效果好, 仍可被收录到基本药物目录中。
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基本药物制度
是政府为满足人们重点卫生保健的需要,合理利用有限的医药卫生资源,保障人民群众用药安全、有效、合理而推行的国家药物政策。
“是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。”《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
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WHO基本药物政策的发展过程
20世纪70年代世界卫生组织(WHO)号召:到 2000年达到“人人享有卫生保健”和“初级卫生保健”的目标。
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(1)要求WHO帮助各会员国选择和购买价格合理的、具有质量的、国家卫生需要的基本药物。
(2)希望能发展一种方法帮助会员国形成国家药品政策,并帮助会员国执行药品政策。
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WHO基本药物政策的发展过程
第一个WHO基本药物目录(WHO model list)是由世界卫生组织基本药物专家组在1977年提出。
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(1)要求继续确定药品和疫苗,根据科学的知识,初级卫生保健和控制疾病的流行、定期更新基本药物的遴选;
(2)与会员国合作形成药品政策和与人群卫生需要相关的管理规划,目的是保证全体人民在一个上,达到基本药物的可及性。
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WHO基本药物政策的发展过程
1978年,由世界卫生组织和联合国儿童基金会(WHO/UNICEF)在阿拉木图召开的初级卫生保健会议上,将基本药物列入初级卫生保健的8个主要内容之一。
1979年建立了基本药物行动计划。
1985年在内罗毕召开的合理应用药物的专家会议,提出改进各国的药物形势。
1986年世界卫生组织在国家药品政策的专家会议上发表了一个《发展国家药品政策的指南》。
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