文档介绍：静脉血栓栓塞症((venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thromboembolism,DVT)和肺血栓栓塞症((pulmonary thromboembolism,PTE)。DVT多发生于下肢,血栓脱落可引起肺动脉栓塞。肺栓塞发病急、病情重、预后差、病死率高,且发病症状不典型,易漏诊、误诊,早期识别高危患者,及时进行预防和治疗可有效降低肺栓塞的发生率和病死率,提高医疗质量。参考中华医学会血栓栓塞性疾病防治委员会制定的《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》和欧洲心脏病学会的《急性肺栓塞诊断和管理指南》,特制定我院深静脉血栓-肺栓塞预防及护理规范。 
一、深静脉血栓-肺栓塞预防 
1、发生深静脉血栓-肺栓塞的危险因素包括(深静脉血栓Autar评分中包括的危险因素)
深静脉血栓Autar评分
年龄相关(周岁) 评分 -30 0 -40 1 -50 2 -60 3 -70 4 6.>70 5
体型/肥胖指数(BMI) Wt(kg/Ht(m)2 )
BMI=体重(kg)÷身高(m)²
体型 BMI 评分
1) 体重不足 16-18 0 2) 体重适中 20-25 1 3) 超重 26-30 2 4) 肥胖 31-40 3 5)过度肥胖>40 4
运动能力评分
能走动 0 l 运动受限(需要辅助工具) 1 l
特殊风险种类
口服避孕药: 评分 l20-35岁 1
运动严重受限(需他人协助) 2 l
轮椅 3 l
完全卧床 4
l >35岁 2 l激素替代治疗 2 l怀孕及产褥期 3 l易栓症 4
创伤风险种类
评分项目(仅限术前) 评分
头部损伤 1
胸部损伤 1
脊柱损伤 2
盆腔损伤 3
下肢损伤 4
外科干预:仅对一项适合的外科干预评分
<30分钟 1 2 3 3 3 3 3 3 (腰部以下) 4
现有的高风险疾病:
选择相应项目评分评分
1) 溃疡性结肠炎 1 2) 红血球增多症 2 3) 静脉曲张 3 4) 慢性心脏疾病 3 5) 急性心肌梗塞 4 6) 恶性肿瘤(活性) 5
7) 脑血管意外 6 8) DVT病史 7
评估说明
评分:从每个表格中选择相应的选项,评分并计算总分数;
总分:
评估医生: 日期:
护士长: 日期
评估方案 
评分                             风险分类
 =<10                     低危 
11-14    危
 =>15                                高危
预防策略
低危:无须特殊处理,鼓励尽早活动;
中危、高危:
口基本预防
口物理预防
口药物预防
  
对重点科室重点病人实施住院病人深静脉血栓-肺栓塞风险评估细则
 风险评价:使用深静脉血栓评分表《深静脉血栓Autar评分》,医生对每位入院患者入院24小时内应进行VTE风险评估。同时强调针对每一位住院患者在住院期间应动态评估VTE风险