文档介绍：慢性肾衰竭chronic renal failureCRF一、概念?慢性肾衰竭(CRF )是各种原因引起肾实质损害、进行性恶化,肾脏不能维持基本功能,从而出现代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,多种内分泌激素代谢紊乱,各个系统受累的一组严重临床综合征。为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,终末期称为尿毒症(uremia)。?:(r< 80ml / min;Scr< 178umol / L; BUN < 9mmol / L;肾功能已下降但临床无肾衰竭的症状。:(r25-50ml / min;Scr> 178umol / L; BUN > 9mmol / L;肾功能进一步下降,出现消化道症状和贫血。:(尿毒症期) Ccr< 25ml / min;Scr> 445umol / L; BUN > 20mmol / L;肾功能极度下降,出现各系统症状。(r小于l0ml/min,Scr大于707μmol/L,各种严重临床表现。二、病因与发病机制?病因原发性肾脏疾病:慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等,继发性肾脏疾病:糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。梗阻性肾脏疾病:尿路结石、前列腺肥大等。二、病因与发病机制特别提示我国常见病因顺序:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。国外常见病因顺序:糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾。二、病因与发病机制?发病机制健存肾单位学说; 矫枉失衡学说; 肾小球高压和代偿性肥大学说; 肾小管高代谢学说; 血压增高和脂质代谢紊乱学说。?加快慢性肾衰进展的危险因素①原发病未能控制:如原发性肾小球疾病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糠尿病、高血压等;