文档介绍：第七节胰岛
一、胰岛素
1. 胰岛素及其作用
2. 胰岛素分泌的调节
二、胰高血糖素
1. 胰高血糖素的作用
2. 胰高血糖素分泌的调节
三、生长抑素与胰多肽
A细胞:
20% 胰高血糖素
B细胞:
70% 胰岛素
D细胞:
10% 生长抑素
F细胞:
很少胰多肽
一、胰岛素及生物学作用
(一)Insulin , 51个氨基酸的小分子蛋白
空腹血清浓度: 35 ~ 145 pmol/L
测血中C肽含量可反映B细胞分泌功能
(二) 生物学作用
促进合成代谢, 调节血糖的重要激素,
降低血糖唯一激素。
1. 对糖代谢:
促进组织细胞摄取, 利用G
促进G合成肝糖原, 肌糖原
促进G转变为脂肪, 贮存
抑制糖异生
Insulin 分泌↓→血糖↑→尿糖
→血糖降低
促进G进入脂肪细胞合成脂肪酸并贮存, 抑制脂肪酶活性, 减少脂肪分解
Insulin 分泌↓→脂肪分解↑→在肝内氧化生成***体↑, 糖氧化过程障碍→不能很好处理***体→***血症、酸中毒
2. 对脂肪代谢:
3. 对蛋白质代谢:
促进蛋白质合成(作用蛋白合成多个环节)
抑制蛋白质分解和糖异生, 与GH共同作用, 促进生长
(三)胰岛素的作用机制
胰岛素
与受体酪氨酸激酶结合
调节细胞的代谢与生长
膜外N端:识别、结合胰岛素
膜内C端:酪氨酸激酶活性
与靶细胞浆中的IRS-1
(≈IGF-1)受体底物结合
胰岛素缺乏时的三多一少症状
胰岛素↓
蛋白分解↑
脂肪分解↑
***体生成↑
***血症
***尿
酸中毒
昏迷
脱水
体重↓
(尿氮)
口渴
多饮
高渗性利尿
多尿
(尿糖)
多食
血糖↑
饥饿感
能量不足
糖氧化↓
葡萄糖利用↓
>肾糖阈
(四) 胰岛素分泌调节
1. 血糖
血糖↑→胰岛素↑→血糖↓
5min –胰岛素分泌↑10倍
15min –胰岛素分泌↑
在2~3h达高峰
1W –胰岛素分泌持续↑
G + B细胞膜受体→细胞内 cAMP、
Ca2+↑→胰岛素分泌↑
持续
血糖↑
2. 氨基酸和脂肪酸
氨基酸↑→胰岛素↑
氨基酸, 血糖↑→胰岛素↑↑
口服时可测B细胞功能
3. 其它激素作用
促进胰岛素分泌: 抑胃肽, 胰高血糖样多肽, 生长素, 皮质醇, 甲状腺激素, 胰高血糖素等
抑制胰岛素分泌: 生长抑素(D细胞分泌)
4. 神经调节
迷走神经(+)→胰岛素分泌↑
交感神经作用相反