文档介绍：临床模拟教学系统应用效果的研究
袁贵生李剑锋岳凤莲
(哈尔滨医科大学第二临床医学院,黑龙江哈尔滨 150086)
[摘要]医学院校临床模拟教学系统建立,能够加强医学生技能培养的力度,增加临床技能操作的机会,提高技能培训效果,从而保证医学生培养质量。医院设立客观结构化临床考站,明确其考核内容。通过不同年级学生毕业OSCE考试成绩的对比分析系统应用效果,以供借鉴。
[关键词] 临床技能中心;应用效果;客观结构化;应用效果
医院一直十分重视临床教学,注重加强临床教学基地建设和学生临床实践能力培养,不断更新教育观念,较早地开始探索临床模拟教学工作。近几年医院加大投入,建设临床模拟教学实践基地。建设了具有一定规模、功能齐全、体系完善、设备先进、适用性强,能够满足临床教学和改革发展需要的国内一流的临床模拟教学实验中心。
投资700万元建,购进模拟人、心电监护仪等教学仪器200多件,建立心肺听诊、腹部触诊等16个技能实验室,培训SP病人,医院设立客观结构化临床考站,明确其考核内容。通过不同年级学生毕业OSCE考试成绩的对比,分析系统应用效果,并为兄弟院校的模拟教学的开展提高参考。
一、客观结构化临床考考站的设立与功能
参照国际通行的OSCE考核方式,根据学校的教学资源,制订了以临床实践
考核为主、理论与实践相结合的客观结构化(OSCE)考核方式。设立临床情景题考站、标准化病人(SP)考站、临床操作考站、计算机模拟临床病例诊断与治疗考站、临床资料分析考站:
(一)临床情景题考站。采用集中笔试的方式,以200道临床情境为题干的选择题,对学生的认知水平进行评价。模拟环境为临床实际工作中门诊、急诊、住院等不同情景,以临床诊治过程中遇到的实际问题为考核内容,测试学生分析和解决实际问题的能力,综合评价学生的掌握知识的深度与广度。试题包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学等学科。
(二)标准化病人(SP)考站。完成内、外科标准化病人(SP)问诊与查体,妇产科和儿科SP的问诊。考核内容包括采集病史、依据病史进行重点查体和回答与该病例相关问题等三个部分。学生回答问题期间,标准化病人与专科临床医师依据评分标准对学生职业态度、问诊内容、问诊技巧、查体内容、查体技巧等方面进行评价。
(三)临床操作考站。考核内容包括内科学、外科学、妇产科学等常用临床操作技术及方法。
(四)计算机模拟临床病例诊断与治疗考站。利用计算机及网络技术模拟临床情境,提供病人的症状、体征和各种临床辅助检查资料,由学生在计算机上分析病例,并进行诊断和治疗。考核内容为内科学和外科学。
(五)临床资料分析考站。考核学生对X线、CT、MIR、超声、胃镜、心电图等临床辅助检查的识别能力、诊断及鉴别诊断。借助计算机和网络技术,学生在网上进行答题。考试题型是多项选择题。
二、临床模拟教学系统应用效果分析
临床模拟教学系统的实践应用过程中,2001级本科、2003级本科分别在不同阶段进行了模拟教学系统临床技能的集中培训,设置2002级本科作为对照组沿用传统教学模式。通过不同年级学生毕业OSCE考试成绩的对比分析系统应用效果。
成绩分析统计结果:
将2006届(2001级本科)、2007届(2002级本科)、2008届(2003级本科)毕业生OSCE考试各考站成绩、最后总成绩输入计算机