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脑瘫--医学课件.ppt

上传人:qujim2013 2013/5/30 文件大小:0 KB

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脑瘫--医学课件.ppt

文档介绍

文档介绍:脑性瘫痪
制作人:霓潇
1. 概述
2. 病因学
3. 临床表现与危害
4. 治疗
5. 康复案例

脑性瘫痪(cerebral palsy ),简称脑瘫,指脑在其生长、发育完成以前由于受到某种侵害、损伤而造成的永久性的肢体姿势及运动的异常,这种姿势和运动的异常是随着患儿的生长发育不断地变化的。一般这些姿势及运动的异常在患儿满周岁时渐渐明显地被发现。但是进行性的疾患和一过性的运动障害,以及考虑将来能够正常化的运动发育迟缓者除外。
一、脑性瘫痪(cerebral palsy)的定义
二、脑瘫产生的病因
早产
产伤
围产期窒息
核黄疸等疾病
存活的高危新生儿
胚胎发育生物学
中枢神经系统损伤后,失去了对低级中枢的抑制,使低级中枢的控制作用释放出来,以致肌张力异常,患肢在进行任何活动时,都不能随意的、有选择性的控制,从而表现出异常的原始的姿势反射。这种原始的姿势反射,使一些不同部位的肌肉张力发生特定的变化,造成异常的运动模式。
三、脑瘫的病理
T2WI
T1WI
脑萎缩改变:白质的萎缩表现为脑室系统明显扩大,皮层下白质明显减少,
胼胝体变薄;皮层的萎缩表现为脑沟明显加宽、变深,脑池普遍性扩大,
蛛网膜下腔明显增宽。
: 脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差。障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走, 有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。 : 脑瘫儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头部常不能像正常的孩子那样处于坚直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。 在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约占有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
四、脑瘫的临床表现
大多数脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手足徐动型的脑瘫占比例为大。 、听觉障碍 不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见。听力减退以手足徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。 一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常,但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。