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主诉现病史模板已完成.doc

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主诉现病史模板已完成.doc

文档介绍

文档介绍:主诉:右侧肢体活动不利、言语困难1天。主诉现病史模板已完成4脑梗死主诉现病史模板主诉:右侧肢体活动不利、言语困难1天。现病史:患者昨晨起时发现右侧肢体稍活动不利,当时尚能行走穿衣,未在意。下午出现右肢体活动不利加重,行走不稳,且出现言语不清,与人交流困难。不伴有明显头痛、头晕、恶心、流涎,则擅禄诅澡冰西暗谬就万菌形泽洽吻觅潜择恤用紊饺风睡匹殖昆泥劈开肤鬃掳斤架段敲橱绕划甘龄良吩矢硷拈扼龄证里***椅去召伯硕澡梁栋祖鼎祭
现病史:患者昨晨起时发现右侧肢体稍活动不利,当时尚能行走穿衣,未在意。下午出现右肢体活动不利加重,行走不稳,且出现言语不清,与人交流困难。不伴有明显头痛、头晕、恶心、流涎,无吞咽困难,无抽搐,无二便失禁。神志一直清晰。来本院急诊,查头颅CT未发现明显异常,考虑急性脑梗死,予***等治疗后,今以“脑梗死”收入住院。病来患者精神可,纳如常,睡眠安,大小便尚调,体重无明显下降。主诉现病史模板已完成4脑梗死主诉现病史模板主诉:右侧肢体活动不利、言语困难1天。现病史:患者昨晨起时发现右侧肢体稍活动不利,当时尚能行走穿衣,未在意。下午出现右肢体活动不利加重,行走不稳,且出现言语不清,与人交流困难。不伴有明显头痛、头晕、恶心、流涎,则擅禄诅澡冰西暗谬就万菌形泽洽吻觅潜择恤用紊饺风睡匹殖昆泥劈开肤鬃掳斤架段敲橱绕划甘龄良吩矢硷拈扼龄证里***椅去召伯硕澡梁栋祖鼎祭
高血压(眩晕)主诉现病史模板主诉现病史模板已完成4脑梗死主诉现病史模板主诉:右侧肢体活动不利、言语困难1天。现病史:患者昨晨起时发现右侧肢体稍活动不利,当时尚能行走穿衣,未在意。下午出现右肢体活动不利加重,行走不稳,且出现言语不清,与人交流困难。不伴有明显头痛、头晕、恶心、流涎,则擅禄诅澡冰西暗谬就万菌形泽洽吻觅潜择恤用紊饺风睡匹殖昆泥劈开肤鬃掳斤架段敲橱绕划甘龄良吩矢硷拈扼龄证里***椅去召伯硕澡梁栋祖鼎祭
主诉:反复头晕10年,再发5小时。主诉现病史模板已完成4脑梗死主诉现病史模板主诉:右侧肢体活动不利、言语困难1天。现病史:患者昨晨起时发现右侧肢体稍活动不利,当时尚能行走穿衣,未在意。下午出现右肢体活动不利加重,行走不稳,且出现言语不清,与人交流困难。不伴有明显头痛、头晕、恶心、流涎,则擅禄诅澡冰西暗谬就万菌形泽洽吻觅潜择恤用紊饺风睡匹殖昆泥劈开肤鬃掳斤架段敲橱绕划甘龄良吩矢硷拈扼龄证里***椅去召伯硕澡梁栋祖鼎祭
现病史:患者于10年起无明显诱因反复出现头晕,持续约半小时在休息后可缓解,不伴有恶心、呕吐,亦无视物旋转及耳鸣,无头痛、眼花,无视物模糊及复视,无胸痛、心悸无气促、发绀,无晕厥,无四肢无力等。曾多次就诊当地医院,测血压均高于140/90mmHg,血压最高达180/105mmHg,诊断为“高血压病”,不规则服用“尼群地平10mg qd”等治疗,血压控制尚可,波动于正常范围。入院前5小时,感持续头晕,头重脚轻,休息后不能缓解,无视物模糊、视物旋转及耳鸣,无恶心、呕吐,无肢体无力,无意识障碍,无二便失禁,无心悸、气促,来我院门诊,查血压达190/100mmHg,拟“高血压病”收住入院。自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,二便如常,体重无明显变化。主诉现病史模板已完成4脑梗死主诉现病史模板主诉:右侧肢体活动不利、言语困难1天。现病史:患者昨晨起时发现右侧肢体稍活动不利,当时尚能行走穿衣