文档介绍：循环系统常见疾病老年人护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
高血压
心力衰竭
案例导入
孙某,男,65岁,干部,生气后突然
出现心前区疼痛半小时,疼痛呈压榨
性闷胀感,并向左肩背部放射,伴恶心、
呕吐和大汗。既往有高血压病史。查体:
℃,心率90次/min,
血压140/90mmHg,身高168Cm,
体重82kg,神志清,肥胖体型,心电图呈
典型性心肌缺血性改变。
请给出该患者的护理诊断。
循环系统疾病老年人的护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
教师点拨
1冠心病的病因
2对该患者采取的相关护理诊断
3对患者的评估制定相应的护理措施
循环系统疾病老年人的护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
循环系统疾病老年人的护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病
定义
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指
由于冠状动脉粥样硬化,使血管
腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺
氧或坏死而引起的心脏病,简
称冠心病。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
心绞痛
心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于
心肌的耗氧量增加而致的一过性供血不足,
使心肌缺血、缺氧而引起的胸骨后疼痛。
临床表现多在劳累、情绪激动、饱餐后
发病,出现胸骨后压榨性疼痛或压迫感,
持续3~5分钟,经休息或服用硝酸甘油类
药物后数分钟可缓解。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
心肌梗死
由于冠状动脉供血急剧减少或中断,
使相应的心肌发生严重而持久的缺血、
缺氧而导致心肌坏死。
老年人心肌梗死的临床特点表现为:
①疼痛不典型②并发症多。③其他
护理评估
病因
(1)冠状动脉粥样硬化是引起冠心病的主要原因
(2)其他
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
护理评估
护理评估要点
(1)询问病史、胸痛的部位、性质、
持续时间、伴随症状和缓解因素等。
(2)身体评估
(3)评估诱发因素
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
护理诊断
疼痛
有便秘的危险
活动无耐力
知识缺乏
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
护理措施
休息
指导老年患者,疼痛发作时立即
停止活动,卧床或就地休息,
减轻心脏负担,降低机体耗氧量。
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