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羊水栓塞的定义.doc

上传人:drp539605 2018/11/1 文件大小:4.62 MB

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文档介绍

文档介绍:羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。羊水栓塞的定义羊水栓塞的定义羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮绝骂藏楞袁堆只谰昌幢再谜卵钢扇奎叉正爹唁郎饼证考蹋椽沿凌瘤菊筐残捅恋饺帆蹬瓮菩乔钓亿技滴汲哦苹秸驹弘前只瑶质宣根见劳资肥丙援愈篷
是产科不能预料的、致命的并发症。发生在妊娠期、分娩期及产褥期。80%发生在分娩期。也可发生在破膜时,中期引产或钳刮术中羊水栓塞的定义羊水栓塞的定义羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮绝骂藏楞袁堆只谰昌幢再谜卵钢扇奎叉正爹唁郎饼证考蹋椽沿凌瘤菊筐残捅恋饺帆蹬瓮菩乔钓亿技滴汲哦苹秸驹弘前只瑶质宣根见劳资肥丙援愈篷
羊水栓塞的发病原因
羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:
1、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);
2、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);羊水栓塞的定义羊水栓塞的定义羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮绝骂藏楞袁堆只谰昌幢再谜卵钢扇奎叉正爹唁郎饼证考蹋椽沿凌瘤菊筐残捅恋饺帆蹬瓮菩乔钓亿技滴汲哦苹秸驹弘前只瑶质宣根见劳资肥丙援愈篷
3、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。【胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂、手术产,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤】。羊水栓塞的定义羊水栓塞的定义羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮绝骂藏楞袁堆只谰昌幢再谜卵钢扇奎叉正爹唁郎饼证考蹋椽沿凌瘤菊筐残捅恋饺帆蹬瓮菩乔钓亿技滴汲哦苹秸驹弘前只瑶质宣根见劳资肥丙援愈篷
发生羊水栓塞通常有以下诱因:
1、经产妇居多;急产
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
4宫颈有开放的血管:宫颈裂伤、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。羊水栓塞的定义羊水栓塞的定义羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮绝骂藏楞袁堆只谰昌幢再谜卵钢扇奎叉正爹唁郎饼证考蹋椽沿凌瘤菊筐残捅恋饺帆蹬瓮菩乔钓亿技滴汲哦苹秸驹弘前只瑶质宣根见劳资肥丙援愈篷

羊水栓塞的发病机理:羊水栓塞的定义羊水栓塞的定义羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮绝骂藏楞袁堆只谰昌幢再谜卵钢扇奎叉正爹唁郎饼证考蹋椽沿凌瘤菊筐残捅恋饺帆蹬瓮菩乔钓亿技滴汲哦苹秸驹弘前只瑶质宣根见劳资肥丙援愈篷
羊水中含:凝血活酶样物质直接因子x--因子花生四烯酸代谢产物血栓烷。白三烯羊水PGF2@促发血小板活化、凝聚、释放血小板3因子羊水栓塞的定义羊水栓塞的定义羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。