文档介绍：中国乡村医药杂志年月第卷第期
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· 乡医用药指导·
内科疾病处方用药解析( )
葛建国
编者按:为提高乡医处方用药的准确性、合理性和有效性,本刊自年月开设“乡医用药指导”栏目。
现特请葛建国主任医师撰写《内科疾病处方用药解析》, 连载于本刊。望读者对本栏的设立和建设提出指导和建
议,以便我们办好本栏目,更好的服务于读者。本文中药物用量仅限于成人,供临床医生参考。
一、呼吸系统疾病双嘧达莫又名潘生丁,为抗心绞痛药,近年发现双嘧达
急性上呼吸道感染莫还具有广谱抗病毒作用,能选择性地抑制病毒的合
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称, 成,从而抑制病毒的增殖。
~ 由病毒引起, ~ 为细菌所致。病毒性上呼吸银黄口服液由金银花和黄芩提取物组成,其有效成分绿
道感染的临床症状为发热、全身酸痛、乏力,常伴鼻塞、流原酸、黄芩苷均具有广谱抗菌、抗病毒及解热作用。
涕、打喷嚏。检查可见鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血。使用对乙酰氨基酚是作为对症治疗;早期使用双嘧达莫
血象见血白细胞正常或偏低,淋巴细胞升高。细菌性上呼吸治疗病毒性上呼吸道感染有较好疗效,可缩短疗程;联用银
道感染的临床症状为畏寒、发热、明显咽痛。检查可见咽部黄口服液,可增强对乙酰氨基酚的解热作用,增强双嘧达莫
明显充血,扁桃体肿大,表面有黄色点状渗出物。血象见血的抗病毒作用。
白细胞与中性粒细胞增多和核左移。处方
处方复方氨酚烷胺片片每天次口服
阿司匹林每天次口服适应证:病毒性上呼吸道感染,鼻塞、流涕、打喷嚏症
利巴韦林每天次口服状明显。
适应证:病毒性上呼吸道感染,以发热、全身酸痛症状分析:复方氨酚烷胺每片含对乙酰氨基酚,金刚
为主。烷胺,人工牛黄,咖啡因,马来酸氯苯那
分析:阿司匹林又名乙酰水杨酸,为解热镇痛抗炎药,有敏。对乙酰氨基酚有解热镇痛作用;金刚烷胺为抗病毒
较强的解热、镇痛作用,作用机制与抑制前列腺素的合成及药,可抗“亚甲型”流感病毒,抑制其繁殖;咖啡因为中枢
释放有关。本药禁用于活动性溃疡病、消化道出血、血友病、兴奋药,能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果,并减轻其他
血小板减少症及有阿司匹林过敏史者。药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用;马来酸氯苯那敏为
利巴韦林(病毒唑)为广谱抗病毒药,对多种和抗组胺药,能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状;人工牛黄具有
病毒有抑制作用,能阻止病毒的复制。不宜大剂量应解热镇惊作用。
用,以防引起胃肠道反应、贫血、白细胞减少,孕妇禁用。本药可缓解上呼吸道感染引起的发热、头痛、咽痛、鼻
使用阿司匹林是作为对症治疗;早期使用利巴韦林治疗塞、打喷嚏等症状。禁用于对本品过敏者、活动性消化道溃
病毒性上呼吸道感染有较好疗效,可缩短疗程。疡患者、孕妇、哺乳期妇女。驾驶机、车、船,从事高空作
处方业、机械作业者工作时间慎用。
对乙酰氨基酚每天次口服处方
双嘧达莫每天次口服对乙酰氨基酚每天次口服
银黄口服液每天次口服罗红霉素胶囊每天次口服
适应证:病毒性上呼吸道感染,以发热、咽痛症状为主。适应证:细菌性上呼吸道感染。
分析:对乙酰氨基酚为解热镇痛药,能抑制体内前列腺分析:罗红霉素为新型大环内酯类抗生素,作用机制为
素的合成,有较强的解热、镇痛作用。本药对胃肠刺激小,对阻碍细菌蛋白质的合成。与红霉素比较,有相似的抗菌谱,并
阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例宜选用较之有所拓宽,抗菌作用增强,有良好的抗生素后效作用,不
本药。良反应出现率低且较轻,对胃酸稳定,组织细胞内浓度高而
且持久,消除半衰期长。对本药或其他大环内酯类过敏患者
作者单位: 河南省鄢陵县人民医院禁用本药。对革兰阳性菌如葡萄球菌、肺炎链球菌等和支原
中国乡村医药杂志年月第卷第期
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体、衣原体有较强的抑制作用。氨溴索是溴己新在体内的活性代谢产物,能促进肺表面
使用对乙酰氨基酚是作为对症治疗;罗红霉素能有效控活性物质的分泌,促进黏痰溶解,显著降低痰黏度,增强支
制上呼吸道细菌感染。气管黏膜纤毛运动。不良反应较少,仅少数患者出现轻微的
急性气管支气管炎胃肠道反应。对氨溴索过敏者禁用。
急性气管支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏使用氨苄西林能有效控制支气管细菌感染;氨溴索显著
引起的气管支气管黏膜的急性炎症。引起感染的病原体包促进排痰,改善通气功能。
括病毒、支原体、衣原体和细菌,后者以流感嗜血杆菌、肺肺炎
炎链球菌多见。临床主要症状为咳嗽和咳痰,可有发热。肺炎链球菌肺炎
处方肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎。通常起病
头孢氨苄胶囊每天次口服急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征,严重者可
溴