文档介绍：南京工业职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表
院(系) 班家庭联系方式:
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学生陈述申请认定理由
本人认为应当认定的档次为:
;;
(请在合适的档次上打钩)

注:请附承诺书或另附详细情况说明。学生签字: 年月日
民主评议
推荐档次
□
陈述理由
评议小组组长签字: 年月日
□
□
认定决定
院
系
意
见
经评议小组推荐、本院(系)认真审核后
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字:
年月日
学生工作处意见
经学生所在院(系)提请,本部门认真核实
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为:
。
负责人签字:
年月日
(加盖部门公章)
附件2:
南京工业职业技术学院学生家庭情况调查表
院(系): 班级: 校内联系方式:
学生本人基本情况
姓名
性别
出生
年月
民族
身份证号码
政治
面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数、家庭年收入及至贫主要原因
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
(区号)-
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作(学****单位
职业
年收入(元)
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
学生本学年已获资助情况
家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件:
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:
家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况:
其他情况:
签章
学生
本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系
电话
(区号)-
班主任意见及签字