帕金森病的临床诊断和和治疗.ppt

文档介绍：帕金森病的临床诊断和治疗
陈彪
首都医科大学宣武医院
讲课内容
帕金森病的临床特点、诊断及治疗原则
原发性震颤的临床特点及鉴别
运动障碍病的概念及症状学特点
掌握重点
帕金森病的临床特点、诊断标准及治疗原则。
原发性震颤与帕金森病的鉴别。
什么是运动障碍病?
流行病学资料
患病率:15-328/十万,》55岁,1%
发病率:10-21/十万/年
流行特征:
男》女;
白种人》黄种人》黑人
年龄:40-50岁—~40/十万;50-59岁—~100/十万;60-69岁—~250-500/十万;》70岁—~700/十万
帕金森病的病理生化改变
选择性黑质多巴胺神经元丧失(50-70%);
纹状体多巴胺含量显著减少( 80- 99% );与临床症状的严重程度成正比;
路易氏(Lewy)小体:含大量共核蛋白;
胶质细胞增生;
进行性多巴胺神经元变性和死亡。
帕金森病的临床特点
静止性震颤
运动迟缓
肌张力增高
姿势平衡障碍
病史
多在55岁以上发病;
约5%为早发性帕金森病;
起病缓慢,多为单侧起病。