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毕
业
设
计
论
文
二0 年月
摘要硕士研究生:李海涛谇或⒚嫱饪蒲指导老师:郑建金教授关键词:腮腺:放射损伤;动物模型模拟临床分割放疗下的腮腺放射损伤,建立大鼠腮腺放射损伤后的放射性病理模型,为腮腺放射损伤的相关研究奠定基础。方法选取成年大鼠只,随即分为两组;实验组只使用直线加速器照射,每次6哉兆只不做放射,正常饲养。观察两组实验动物的饮食4放射后实验大鼠均未出现可评价的异常神经行为及体征;腺体组织结构疏松,腺小叶间隙扩大;间质纤维组织增多,血管扩张,片状炎细胞浸润;以浆细胞为主,可见淋巴细胞;胞浆浓缩,染色深,核缩小,深染;腮腺内毛细血管内皮增厚,血管肿胀,周围组织有明显纤维化;血管内皮增生,细胞呈梭形,向血管腔内突出。实验组毛细血管密度明显低于对照组。结论本实验条件下大鼠直线加速器分割照射腮腺,共,造成了较为典型的唾液腺放射损伤表现,成功的模拟头颈部放疗所致的临床及组织病理学变化,可作为唾液腺放疗损伤模型。目的结果
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目录Il211232132235579参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附图⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯··⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯···“·⋯⋯⋯⋯··⋯·“·⋯·⋯⋯”综述⋯⋯·⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯··综述参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯攻读学位期间成果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·”·⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯·学位论文独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯122
放射治疗是头颈部恶性肿瘤常规治疗方法之一。放疗在减少局部复发,降低远处转移和提高患者生存率等方面发挥了重要作用。但放射线在消灭肿瘤细胞的同时,对机体的正常组织同时也造成一定程度的损害,并导致一系列并发症的出现;如腺体、颌骨损伤,而在唾液腺中腮腺较其它腺体对放射线更加敏感;涎腺组织损伤,唾液分泌减少,口腔干燥等是头颈部放射治疗后的主要和常见并发症之一【。严重的口腔干燥症还会引起一系列的继发症状,如咀嚼及语言功能的障碍,放射性骨坏死等,从而更加地严重影响患者的生活质量。因此,涎腺放疗损伤的防护和治疗受到广泛重视,许多医务工作者进行了一些有意义的尝试,近年来出现的三维适形放射治疗、以及增强放疗琁,在许多情况下有效地降低部分腺体的放射剂量,相对地减少腺体的损伤。但当放射线剂量达到以上时,目前的方法都无法使腺体免受不可逆的损害;腺泡细胞数量发生不可逆性减少,从而腺体唾液的分泌量迅速下降;如此状况,目前常规疗法仍然没有有效的解决该问题。目前研究证实唾液分泌减少与腺泡细胞正常结构和血管内皮细胞损伤及微血管密度减低有关,因此在放射治疗过程中保护血管内皮细胞,减少涎腺微血管密度降低幅度是可能的治疗方向之一【】。经国内外研究文献了解,血管内皮生长因子factorVEGF)血管生成,调节微血管通透性,维持血管等功能;对放射损伤有很强的拈抗作用,局部应用外源性对大鼠放疗后随意皮瓣的生长有明显的促进和保护作用【。,但为临床医生和放疗患者提供了一个非常好的临床应用前景;而研究应用基因转导治疗唾液腺放射性损伤,必须建立合适的动物模型,为此,笔者建立腮腺放射损伤动物模型,为进一步进行涎腺放射损伤基凶治疗奠定基础。引言Cvascular引言endothelialdimensionalconformalradiationtherapymodulated
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第二章方法放射总剂量派湓词褂弥毕呒铀倨Ⅵ恹认拦建立放射损伤动物模型211(SLXK20080002)SPFWistar20均为雄性,..。大鼠分成两组:放疗组只,经戊巴比5境中,但不予照射。每周末定期测量动物体重,观察放疗照射区及同侧口腔颊部粘膜大体临床变化特征,并详实记录。212电子线,/次,危堋T雌ぞ郤,剂量率213(1)05cm损伤,同时提高实验动物接受射线能量的均衡度;铅板厚.,防护周416x28cm2丈淇拙亮考觳猓好靠字行牡慵亮坎钪魇%,相同照射深度条件下,照3(3)(40mgKg)I(24)20-25进行照射处理,同标准饲养。.病理标本的制备22128上端表面见右侧腮腺.,观察腺体形态、颜色、质地、有无粘连等之后,将腮腺完整取下,置中性甲醛溶液固定