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秀
毕
业
设
计
论
文
二0 年月
安徽医科大学
硕士学位论文
不同时期注射富血小板血浆对牵张成骨的影响
姓名:刘彩霞
申请学位级别:硕士
专业:口腔临床医学
指导教师:周健;王银龙
20070401
—转化生长因子血管内皮生长因子胰岛素样生长因子表皮生长因子第二信使环腺甘酸安徽医科大学硕士学位论文..·●”
姗鐾司魏定学位论文作者签名:一鱼曼日期:丝喝豪納日期:。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,。。学校有权保留学位论文并囱国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后学位论文作者签名::导师签名
不同时期注射富血小板血浆对牵张成骨的影响摘要结论:目的:探讨不同时期注射富血小板血浆郧U懦骨的影响,确定理想的⑸涫逼冢醵糖U懦晒堑墓獭方法:将只大白兔随机分为椋孔只。椴蛔⑸銹,ⅱ蟆谇U偶湎吨小固定期、苁保孔楦魉婊λ只动物取材。双能量吖敲芏纫饬啃律枪敲芏龋琀旧ê蜕电镜下观察牵张间隙中新骨生成情况。,以S邢灾圆钜臁结果:⑸銹组牵张间隙中新骨生成情况优于同期不注射椤潭ㄆ周和苁保U牌谧⑸銹组新骨生成情况优于延迟期和固定期注射椋还潭ㄆ周时,注射榧涔敲芏戎滴尴灾圆钜臁潭ㄆ、周时,延迟期和固定期注射椋敲芏戎挡饬俊染色观察和扫描电镜观察无显著性差异。注射榍U偶湎吨行鹿巧汕榭鲇庞诓蛔⑸銹组,提示郧张成骨新骨生成具有促进作用。牵张期注射赡芑嵯灾醵糖U懦晒堑安徽医科大学硕士学位论文Ⅳ组分别在延迟期,牵张期和固定期第熳⑸銸.
过程,为罴炎⑸涫逼凇关键词:牵张成骨;富血小板血浆;骨密度;血小板记数安徽医科大学硕士学住论文
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不同时期注射富血小板血浆对牵张成骨的影响把牵张成骨,抢没遄橹诨郝榷的牵引力和张力的作用下使局部细胞的合成与增殖功能活化后引起组织再生的原理,将切断后仍然保留骨膜软组织与血供的两个骨段,通过固定其上的牵张器施予特定程度的牵引力和张力,使切开的骨段按原计划牵开到预定的间距时固定,在牵开的间距中形成新骨,达到增加骨量之目的。牵张成骨是产生大量自体活性骨的一种可行性方法,现已广泛应用于颌面骨缺损的修复及颌面部畸形的矫治,取得了较好的临床效果。然而,由于牵张成骨较长的治疗过程以及牵张器长时间置于口腔内或面部所带来的问题严重影响了牵张成骨在临床上的应用。目前,缩短牵张成骨的疗程己成为国内外学者研究的热点。据牵张成骨的临床特点,一般将其分为冢第一期:截骨期,行截骨或皮质切开,并将牵张器固定于骨断端处;第二期:延迟期,为截骨术后至开始牵张的时期,一般为天;第三期:牵张期,理想的牵张速度为每天.,分吻?#第四期:固定期,一般为周。在上述各期中,截骨手术期较为固定,一般不能缩短。延迟期为一周左右,为牵张期提供适宜的微环境及物质基础,如时间过短则达不到牵张所需的物质基础导致牵张过程中出现死腔。目前多数学者认为延迟期的理想时间为天。牵张期一般随着所需骨量的多少可适当调节,但受到牵张速度的限制,故相对变化不大。与上述三期相比,固定期由于在牵张成骨治疗过程中占据时间比率最大,故许多学者试图通过添加生物因子来加快新骨生成、缩短牵张成骨过程并取得了一定成果。目前一致认为,多种生长因子参与调节了牵张成骨过程渲兄饕S安徽医科大学硕士学位论文
牧虾头椒’骨形成蛋白一,⒆;ひ蜃印·、碱性成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子,、血管内皮生长因子等几种。富血小板血浆畆琫峭ü胄淖蕴迦6玫降血小板浓缩物。血小板激活时,可释放多种生长因子,如血小板源性生长因子、⒁鹊核匮ひ蜃、表皮生长因子脱9苣谄どひ蜃取提供的不只是单一的一种或几种生长因子,而是一种与体内生长因子修复系统相似而浓度更高的复杂性生长因子网络系统,这种丛吹纳ひ蜃油缦低吃谒鹕司植康直接作用时间可达天,此后骨缺损修复将有赖于环境中的骨髓干细胞、巨噬细胞等成骨相关细胞的自分泌和旁分泌作用维持局部的生