文档介绍：优
秀
毕
业
设
计
论
文
二0 年月
安徽医科大学
硕士学位论文
不同牵张成骨方式在下颌骨缺损修复中的应用
姓名:何志良
申请学位级别:硕士
专业:口腔临床医学
指导教师:陈乔尔;王银龙
20080501
英文缩略词表英文缩写英文名中文名牵张成骨两焦点牵张成骨三焦点牵张成骨骨密度破骨细胞输送盘成骨细胞扫描电镜苏木素伊红染色四环素荧光双标记社会医学统计软件包延迟期牵张期固定期下颌骨缺损安徽医科人学颁学位论义
彬Ⅲ学位论文作者鲐厶刁瓢/学位论文作者签名:垒§墨壹日日期:少彩、财判期:砂叫、卜/心学位论文独创性声明学位论文使用授权声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定。学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。.
不同牵张成骨方式在下颌骨缺损修复中的应用中文摘要口腔颌面外科牵张成骨技术目前主要应用于下颌骨先天性发育异常导缺损的整复仅有少数的实验研究和临床应用,骨牵张器绝大部分为口外式,与颌骨整复所要求的骨牵张器的质量、设计结构、固定方式等均有较大差距。本实验按国际标准自行研制设计内置式两焦点及三焦点牵张器,通过建立不同牵张成骨方式浇沟恪⑷沟对山羊下颌骨缺损进行牵张,对成骨过程进行观察、研究,比较两种牵张成骨方式成骨速度和成骨质量上有无差异。将黄胀ḿ妒笛橛律窖蛩婊殖闪阶椋两焦点组和三焦点孔,两组分别按照国际牵张器标准自行设计的内置式两焦点和三焦点牵张器来进行骨缺损修复。牵张浇沟臁⑷沟天崾蟮周处死两组动物取下颌骨牵张区新生骨组织标本进行摺⒐敲芏确治觯糠中律侵谱魍迅剖切片、染色,硬组织磨片扫描电镜,硬组织磨片四环素荧光双标记技术分析。.。实验山羊蝗ú砍苫钪猎て谑奔洌U徘丝谖薷腥荆鹾竽芰己媒常创口均谟天拆线。处死后观察大体标本,所有实验动物牵张器固位良好,无松动,牵张间隙内有新骨形成,两组实验动物牵张区新生骨组织在大体肉眼中观察无明显区别,通过摺⒆橹А⒐敲芏取⑸璧缇担幕匪赜ü馑ū昙羌术分析测定,结果显示三焦点组同两焦点组比较在新骨形成上差异无显著性。牵张区所成新骨的骨小梁粗大,可见成熟哈弗氏系统及骨吸收陷窝,咂细呙目的:致的小下颌畸形,牵张成骨方式为单焦点、两焦点、三焦点,对于下颌骨节段性方法:骨密度分析数据用结果:度阴影,表明有新生骨形成并钙化,但比周围原骨组织密度低,其中央仍有少部安徽医科人学顾貉宦垡
骨组织较两焦点成骨术形成的骨组织骨小梁粗大,钙化完全,但骨密度测定分析三焦点牵张成骨在大面积颌骨缺损的修复中,新骨的成骨同两焦点牵张成骨比较,差异无显著性,但因其牵张期要短于两焦点,这为临床减少牵张时间及治疗较大的骨缺损提供更好的牵张方法。分透光影,输送盘四周的骨切开线已经变得模糊,扫描电镜牵张间隙内有大量新生骨小梁,骨质密度较疏松,中央区仍可见胶原纤维束和新生类骨质沿牵张方向排列,新骨与原骨边界已呈骨性融合,在牵张区内有大量的荧光结合,并与周围原有组织有明显的界限,说明牵张区内有活跃的新骨形成。:关键词:牵张成骨;两焦点牵张成骨;三焦点牵张成骨;骨密度:扫描电镜;
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不同牵张成骨方式在下颌骨缺损修复中的应用牵张成骨起源:年岢龉羌肮侵苋碜橹梢员渐进的张力延长,他用实验证明给肢体骨施以周期性力可以延长骨的长度,骨延长的机理为骨块牵开形成的间隙中有新骨形成,这被公认为牵张成骨,鹪创ā4撕笾骞乔U叛映な跛溆兴慕捎谑鹾并发症发生率很高‘,严重的影响了它的临床应用。年体骨延长的生物学理论进行了深人研究,通过在犬胫骨上的大量实验研究,建立起了最大限度地形成新骨同时获得良好的软组织适应的一整套原则、方法,这些在动物肢体骨牵张成骨术中取得的实验成果目前在颅颌面牵引成骨中已得到了广泛应用‘铩牵张成骨定义牵张成骨的过程可定义为:两个骨块由于逐渐分离而形成间隙,新骨在这个逐渐增大的间隙中形成。骨块的分离来自于具有牵开能力的固定器。牵