文档介绍：一例焦虑症心理咨询案例
一、一般资料
刘 某 ,男 , 28 岁 ,离 婚 ,小 学 文 化 ,因 吸 毒 被 强 制 隔 离
戒 毒 , 2009 年 9 月 入 所 。
二、主诉和个人陈述
主诉 :情绪 低落 ,焦虑 失眠 , 伴食 欲减 退,一 月余 。
个 人 陈 述 :是 我 母 亲 报 警 抓 我 强 制 戒 毒 的 。我 现 在 很 烦 恼 ,
不知道怎么去处理我和我妈的关系。一方面,我知道自己
吸 毒 之 后 ,让 她 老 人 家 操 尽 了 心 ,一 直 想 着 要 好 好 孝 敬 她 ;
另一方面,我很恨她,因为她,我才到了强制戒毒所,失
去了自由,也不知道会对工作产生什么影响,自己还是团
书记,出去后怎么面对同事与领导啊。本来,事情是可以
避免的,可是我妈就是那么狠心,在饭店吃饭时自己报警
抓我。一直到现在,我都不明白她是什么居心,这让我很
伤心,也让我很恨她!现在,我真的很希望能知道该怎么
去处理我和我妈的关系,整天想也想不出个解决的办法。
睡不好觉,也吃不下饭。觉得自己应该原谅她,因为她毕
竟是生我养我的妈妈,从小把我拉扯大,大学毕业后费尽
心思地给我安排了工作。发现自己吸毒时,妈妈鼓励我,
支 持 我 戒 毒 ,几 次 把 我 送 到 外 地 戒 毒 ,只 是 自 己 不 思 悔 改 ,
伤了她的心。从进入强戒所的第一天开始,自己就暗自想
着 出 去 后 要 好 好 孝 敬 父 母 ,特 别 是 辛 劳 的 母 亲 。( 叹 气 )但
又 会 觉 得 她 是 不 可 原 谅 的 ,觉 得 她 故 意 这 么 做 ,来 惩 罚 我 ,
她 是 个 恶 毒 的 人 !说 是 为 我 好 ,其 实 是 表 面 一 套 心 里 一 套 。
自 己 现 在 很 恨 她 !因 此 入 所 一 年 多 来 ,对 她 一 直 耿 耿 于 怀 ,
现在快出去了,更是内心苦闷,情绪低落,正常的矫治生
活和学****受到一定影响,大队管教民警建议到心理咨询中
心来咨询,我思虑许久,决定申请心理咨询,希望得到心
理上的帮助。
三、观察与收 集到的资料
(一)咨询师观察了解到的情况
求助者进入咨询室时衣着整洁,有礼貌,面容较疲倦,微
笑勉强,说话思维清晰,声音低沉。未患过严重疾病。求
助愿望比较强烈。
(二)大队管教民警的反映
该学员家庭条件比较好 ,给他安排了稳定的工作。学
员本人也从未提及家里人,问他原因,说是家里人让他强
戒的,他恨他们,所以他不想提起。平时能遵守纪律,与
学员相处和睦,但是对自己班里面的事情漠不关心,不主
动参加集体活动。
心 理 测 验 结 果 : ( 1 ) EPQ: E: 56 ; P: 70 ; N: 52 ; L : 41 。
测 试 结 果 显 示 求 助 者 的 人 格 特 征 为 胆 汁 质 ( 外 向 不 稳 定 ),
表现为:人格外向、敏感、兴奋、多变,遇到刺激有强烈
的 情 绪 反 应 , 易 于 冲 动 。( 2 ) SAS: 54 分 ( 标 准 分 ); SDS:
61 分 ( 标 准 分 )。 属 于 轻 度 焦 虑 和 轻 度 抑 郁 。
四、评估与诊断
(一)对求助者目前状态的评估
1. 生 理 状 态 : 从 20 多 岁 开 始 吸 毒 , 不 断 地 戒 毒 与 吸 毒 ,
身 体 素 质 较 差 。从 小 至 今 未 患 重 大 疾 病 ,无 精 神 病 家 族 史 。
2. 心 理 状 态 : 感 知 觉 正 常 , 记 忆 力 正 常 , 思 维 清 晰 , 双
眉紧锁,情绪低落,哭泣,面容疲倦。
3. 社 会 功 能 : 能 坚 持 日 常 的 生 活 和 学 ****160;, 但 效 果 不 好 ,
效率低。与周围学员的关系一般。
(二)诊断依据
1. 根 据 病 与 非 病 的 三 原 则 , 求 助 者 的 知 、 情 、 意 协 调
一致,个性稳定,有自知力,主动求医行为且没有幻觉、
妄想等精神病症状。因此可以排除精神病。
2. 求 助 者 情 绪 低 落 、 注 意 力 不 集 中 、 失 眠 等 症 状 皆 因
内心冲突引起,且心理冲突是有现实意义的,有明显的道
德色彩,与神经症心理冲突的变形不同,因此可以排除神
经症。
3. 对 照 症 状 学 标 准 , 引 起 该 求 助 者 心 理 问 题 的 原 因 是
对其威胁较大的现实刺激;其不良情绪不间断地持续未满
三个月,不良情绪未泛化到生活的其他方面,对其生活、
交往等社会功能未产生严重影响,因此可以排除严重心理
问题。
4. 根 据 判 断 正 常 与 异 常 心 理 三