高危儿的护理.ppt

文档介绍：第11章高危儿的护理
第1节胎儿窘迫的护理
一、概述

胎儿在子宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿窘迫

急性胎儿窘迫多发生在分娩过程中
慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期
二、护理评估(一)健康史

严重贫血、产前出血
慢性高血压、妊娠高血压综合征等
、脐带因素
过期妊娠发生胎盘老化
宫缩过频、过强或不协调致胎盘血流受阻
脐带打结、受压、缠绕、脐带脱垂等

先天性心血管疾病、颅脑损伤等
(二)身体状况

是急性胎儿窘最早出现的临床征象
缺氧初期胎心率加快
重度缺氧时胎心率减慢

缺氧初期胎动频繁,严重时胎动减少减弱

头先露,羊水胎粪污染提示胎儿窘迫
(三)辅助检查


胎心率基线变异消失
NST无反应型
频繁的晚期减速或变异减速

见羊水浑浊呈浅绿色、
pH值<
(四)心理社会状况
担心胎儿安全
紧张焦虑
三、护理诊断
-胎盘-脐带血循
环不良导致胎儿供氧不足有关

四、护理目标
,平安出生
,舒适感增加