文档介绍：阵发性室上性心动过速
概述
是起源于希氏束或希氏束以上的主要为突发突止的心动过速,是快速性心律失常的主要类型。
概述
PSVT的起源部位及电生理分类
折返机制
触发机制
房室旁路前传性心动过速
洋地黄中毒性房性及房室交界性心动过速
房室旁路逆传性心动过速
加速性交界性心动过速
房室交界性慢旁路折返性心动过速
自律性异常
房室结折返性心动过速
某些房性心动过速
房内折返性心动过速
阵发性交界性异位激动性心动过速
窦房结区域折返性心动过速
窦性心动过速
房室结折返性心动过速
AVNRT是PSVT常见的一种形式,约占50%。多见于女性,通常40岁以前发生
心率变化比较大,其心率范围在100~280bpm,平均为170bpm
房室结折返性心动过速
房室结折返的发生机制
房室结折返性心动过速
房室结折返性心动过速
心电图表现
(一)心动过速的诱发
房性期前收缩(刺激)
室性期前收缩(刺激)
(二)P波与QRS波关系
下壁导联出现假s波,V1 导联出现假r波
下壁导联假q波,其发生率为4%;
心电图未发现P’
房室结折返性心动过速
心电图表现
特殊表现:
1 大量试验与临床证据揭示大多房室结的折返环局
限于房室结,心房及希氏束不是折返环的必要成
分,因此,心动过速心电图可表现前传及逆传阻
滞或房室分离
2 不典型AVNRT:表现快径顺传慢径逆传, RP>PR