文档介绍：睾丸精原细胞瘤
睾丸恶性肿瘤来源于睾丸生殖细胞及其支持细胞. 95%的睾丸肿瘤为恶性,%。
占男性恶性肿瘤1-2%,发病率为1-2/10万男性人口,是20-35岁男性最常见的恶性肿瘤。肿瘤位于体表易早期发现,早期诊断及早期治疗,早期精原细胞瘤治愈率可达95%,非精原细胞生殖细胞瘤5年生存率约50%。由于放疗、化疗,特别是综合治疗的迅猛发展,晚期和复发病人仍有治愈的机会。
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病因
淋巴引流转移途径
病理
临床表现
诊断
治疗
预后与预防
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病因
许多资料提示睾丸肿瘤的发生可能与睾丸创伤、内分泌障碍、遗传与感染诸多因素有关,但都缺乏足够证据。迄今为止,最具说服力的是睾丸下降不全(隐睾)与睾丸肿瘤发生的关系。
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(一)隐睾和异位睾丸
-4℃,能使睾丸萎缩、精子生成障碍,引起恶变,另一方面睾丸的先天发育不良和内分泌失调导致睾丸下降不全,终致恶变。
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(二)创伤
睾丸肿瘤患者有局部创伤史者较多,但创伤不是宜接因素,而是诱因、动物实验证明创伤是促癌因素。
(三)遗传因素
统计资料显示睾丸肿瘤有一定的家族倾向。
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(四)内分泌功能障碍
有些睾丸肿瘤伴有内分泌功能异常,如男性乳腺发育、性早熟等,说明两者间有关。
(五)感染
病毒性疾病如流行性腮腺炎,常并发睾丸炎,是否引致睾丸癌、目前尚有争议。
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淋巴引流
睾丸淋巴网分深浅二层:
深层淋巴引自睾丸实质及副睾,。于第4腰椎水平跨过输尿管、再分支向上向内注入腹主动脉旁淋巴结、下腔静脉淋巴结. 右侧终止于右肾动脉之下、腹主动脉与下腔静脉之间的淋巴结,左侧终止于左肾动脉、腹上动脉与左输尿管之间的淋巴结。
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淋巴引流
浅层为睾丸鞘膜和阴囊皮肤的淋巴引流,汇集于腹股沟淋巴结,以后经骼淋巴链上行。
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