文档介绍：病毒性肝炎患者的护理体会
刘东杰
(黑龙江省大庆市第二医院 163000)
【摘要】目的:浅谈病毒性肝炎患者的护理体会。方法:对我院2012年7 月〜2013年7月收治的33例患者资料进行总结分析。结果:经过我院对患者的精心护理,32例患者已经完全恢复健康,1例患者进行转院治疗。结论:对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快痊愈出院。
【关键词】病毒性肝炎;患者;护理
【中图分类号】【文献标识码】B
【文章编号】1672-5085 (2014) 10-0270-02
1临床资料
一般资料:木院收治病毒性肝炎患者33例,其中男性患者19例,女性患者14例,年龄32岁〜53岁。
:33例患者经过我院的护理后康复率高,32例患者已经痊愈出院, 1例患者进行转院治疗。
2护理措施
—般护理
。特别是急性肝炎早期和重型肝炎应绝对卧床休息,因安静卧床可增加肝脏血流量,降低代谢率,有利于炎症病变的恢复。随着症状的减轻可逐步增加活动量,每天轻微活动1〜2小时,以患者不感觉疲乏为度。肝功能正常1〜3个月后可恢复日常活动及工作,但应避免过劳和重体力劳动。
。
急性肝炎患者应给予清淡、易消化、可口的食物,如米粥、菜汤、清肉汤、豆浆、蒸鸡蛋、鲜果汁等。热量以能维持身体需要为度,多食新鲜蔬菜、水果。慢性肝炎特别是有肝硬化倾向吋,可给予高蛋白饮食,蛋白质每天
(〜l)g/kg为宜, 但有肝性脑病先兆限制蛋白质摄入。奋腹水者应该给予低盐饮食,腹水严重者限制摄入液量在1000ml/d左右。重型肝炎患者应给予低脂、低盐、高糖、高维生素、易消化流质或半流质饮食,限制蛋白质摄入量,。为改善患者食欲,应经常更换食物品种,注意食物色、香、昧俱全,少量多餐。进食不足者应输入10%〜15%葡萄糖,加适量胰岛素,总液量以1500ml/d为宜, 不宜过多。肝炎患者应禁饮洒,因乙醇能严重损害肝脏,使肝炎加重或使病程迁延[1】。

病毒性肝炎临床表现复杂多样,在护理肝炎患者吋应密切观察病情变化,尤其重症肝炎,重点观察生命体征、神志、黄疽、出血、消化遭等症状。注意肝浊音界变化,是否有肝浊音界进行性缩小。及早发现并发症早期征兆,如冇无性格、行为的改变及定向力异常等肝性脑病先兆;注意有无出血倾向:如鼻出血、牙龈出血、注射部位出血、消化道出血等;准确记录出入量,测量腹围,观察腹水患者的腹水消退情况,如果尿量减少吋,要立即通知医生,谨防肝肾综合征的发生。

。对出现少尿或无尿的患者应严格记录出入量,根据“量出而入”原则控制入液量,以免导致稀释性低钠血症而诱发肝性脑病。控制蛋白质的摄入和禁止含钟饮食。禁用肾毒性的药物,如氨基糖苷类药物。注意利尿剂的利尿效果,对大量利尿、大量及多次放腹水、严重感染的患者应加强观察,以免诱发肝衰竭。
,如奋无违拗、哭泣、喊叫、当众便溺等,如奋以上表现,护士不要轻易训斥患者。定期检查患者的定向力、计算力,及吋发现肝性脑病早期表现。&迷患者按&迷常规进行护理。

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