文档介绍:应用大柴胡汤治疗胃溃疡的临床疗效观
季艳华
黑龙江省大庆市林甸县林甸镇卫生院黑龙江大庆166300
【摘要】目的:探宄大柴胡汤治疗胃溃疡的临床疗效及其安全性。方法: 选择我院2011年9月~2014年7月门诊及住院部59例胃溃疡患者作为研宄对象, 所有患者均予以大柴胡汤治疗,观察治疗后患者临床症状改善情况以及不良反应情况、治疗前后胃镜检查病灶变化、血SOD活力变化以及血LPO浓度变化等情况。结果:患者'冶疗各种临床症状均有所改善,无明显不良反应,、冶疗fe患者胃镜检查病灶变化情况、血SOD活力变化以及血LPO浓度变化均优于治疗前,p 均<,差异具有统计学意义。结论:采用大柴胡汤治疗胃溃疡具有显著的临床疗效,可明显改善患者临床症状,促进患者康复,且无任何不良反应发生,安全性高,值得临床广泛地应用以及推广。
【关键词】大柴胡汤;胃溃疡;临床疗效;安全性
【 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999 (2015)
7-0428-01
胃溃疡是一种较为常见的临床胃肠道疾病,临床主要症状有腹痛、上腹饱胀等,若治疗不及时则会引起出血、穿孔、幽门梗阻,严重者甚至引发患者癌变。%左右,%〜%[1]。该病在冬春季节的发病率最高,男性的发病率远远比女性高。近年来随着人们生活节奏的加快,该病有明显的上升趋势,,引起临床的高度重视。目前临床内科治疗多采取抗HP、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂以及H2受体抑制剂等方案治疗,但是内科治疗的疗效与容易复发性至今仍是临床难以解决的问题[2]。我院对59例胃溃疡患者采取大柴胡汤治疗研究,取得一定成果,现将治疗结果进行如下报道。
1资料与方法
一般资料
选择我院2011年9月至2014年7月门诊和住院部59例胃溃疡患者进行研究,其中合并十二指肠炎患者12例,胃炎14例,胆汁返流者4例,出血或者大便潜血阳性者14例,胃下垂患者4例,胆囊炎胆石症15例,幽门螺杆菌感染患者21例。患者病程为1个月~22年,平均病程(&plusmn;)年。患者男性 30例,女性29例,年龄19岁~72岁,平均年龄(&plusmn;)岁。
根据江苏省卫生厅于1990年制定出的关于“消化性溃疡诊断和疗效标准”进行诊断[5],上腹部钝痛、灼痛、胀痛或者隐痛、吐酸、大便潜血阳性、胃脘部压痛,患者经纤维胃镜检查确诊为胃溃疡。
患者经治疗后,观察其各种临床症状改善及不良反应情况、治疗前后胃镜检查病灶变化情况、血SOD活力变化以及血LPO浓度变化。
治疗以大柴胡汤为主要方剂,药物有柴胡、半夏、黄芪、枳实、大枣、大黄、生姜等。瘀血明显的患者加入三七、元胡;有胃阴不足患者加北沙参、麦冬、玉竹;痰湿明显的患者加入陈皮和茯苓;火郁偏重患者去半夏,加入仙鹤草,增加黄芪量;胃脘痛患者加入丹参、炙甘草和檀香;大便潜血阳性患者加入三七、仙鹤草以及地榆炭;大便不干燥患者,减少大黄量,或者去除大黄加入决明子。
以上方剂每日一剂,分两次服用,30天为一个疗程。本文研究多数患者都达到2个疗程。