文档介绍：先天性心脏病
Congenital heart disease
目的要求
1、了解心脏的胚胎发育;熟悉正常胎儿循环;
掌握出生后血循环的改变。
2、了解先天性心脏病的病因、诊断及预防;
3、掌握先天性心脏病的分类。
第一节:小儿心血管系统解剖生理特点及检查方法
一、心脏的胚胎发育
二、胎儿新生儿循环转换
三、儿童心血管疾病体格检查方法
四、儿童心血管疾病的特殊检查
心脏胚胎发育
早期血管形成
早期心脏形成
胚胎22天形成原始心管
22~24天形成原始心襻
形成心室
静脉窦的演变
心脏分隔,瓣膜、动脉系统和体静脉系统形成
房室管、心房、
及心室的分隔
第2周原始心脏形成
第4周心脏起循环作用
第8周四腔心脏形成
胚胎心脏发育
胎儿血液循环途径
通过动脉导管
通过卵圆孔
血氧含量较高
血氧含量较低
通过静脉导管
下腔静脉
右心房
右心室
左心房
左心室
升主动脉
心脑及上半身
肺动脉
降主动脉
下半身
上半身静脉血
上腔静脉
脐静脉动脉血
门静脉静脉血
母体
下半身静脉血
肺循环
正常胎儿血液循环
出生后血循环的改变
卵圆孔
左心房压力超过右心房时,功能上关闭,5-7月
解剖上关闭
动脉导管
足月儿80%生后10-15h内功能性关闭
80%于3个月内解剖上关闭
95%1年内解剖上关闭
静脉导管 6-8周内完全闭锁形成韧带
生后血循环变化