文档介绍：术后低体温对患者术后切口感染的影响
作者简介:胡生银,女,江苏镇江人,护师,主要从事临床护理工作
【摘要】目的:讨论腹部外科手术后低体温症的发生情况及其与腹部感染间的关系。方法:选取我院普外科2010年10月至2011年4月间,421例手术患者临床资料。观察手术时间、患者年龄与术后低体温以及术后切口感染发生情况的关系。结果:%。而术后低体温与年龄、手术时间是显著性相关(P<)。低体温症患者的切口感染发生率显著高于未发生低体温症的患者(P<)。结论:低体温症是手术后的常见并发症,在围手术期,低体温症与术后腹部切口的感染密切相关。
【关键词】术后,低体温症,切口感染。
【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0558-01
Sessler[1] 将体核温度低于在34~36℃定义为低体温。有文献报道, 50%~ 70%的手术患者出现术后低体温症[2]。大量研究显示, 术后低体温症对患者有诸多不利影响, 如***物代谢减慢[3] 、凝血功能障碍[4] 、增加心血管并发症等。我们观察了2010年10月至2011年4月间,行腹部手术的患者术后低体温症的发生情况及其对腹部切口愈合的影响,现简要总结如下。
1资料与方法
2010年10月至2011年4月间,我院普外科手术患者421例,均已出院。其中男233例,女188例,年龄9~88岁。
研究方法采用回顾性研究方法。通过翻阅患者的病历资料,包括各种检查、体温单、手术进程、医嘱单及病程记录等。低体温断依据按Stuart[5] 等人的定义:体温低于36℃即为低体温症。手术切口感染诊断依据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》中相关诊断标准,无论伤口深部还是浅部感染, 均为感染病例。表浅切口有红、肿、热、痛, 或有脓性分泌物, 从深部切口引流出或穿刺抽到脓液, 切口有脓性分泌物或有发热超过38℃、局部有疼痛或压痛即按伤口感染诊断。
统计学处理采用SPSS ,采用χ2检验统计,以P< 。
2 结果
结果显示,%。而术后低体温与年龄、手术时间是显著性相关(P<)。其中儿童、老年人及手术时间超过2小时的患者,术后低体温发生的几率较高。术后低体温发生术后切口感染的几率明显高于未发生术后低体温的患者,差异有统计学意义(P<)。如表1、2。
3讨论
术后低体温症主要发生在手术室中,常因术中低温环境、大量输注液体及血液制品、体腔开放冲洗及***的使用,导致体温调节和制热机制的改变而引发。对于手术患者而言,低体温症对术后患者特定器官组织的影响及其潜在的危险,是影响患者术后顺利恢复的重要因素。
结果显示,%(106/421),低于国外报道[2]。分析原因,可能与我院手术室硬件设施较完备、对术后诊断低体温的治疗与整体护理认识水平的提高有关。分析术后低体温的发生情况,有以下特点:一是随着手术时间的延长,术后低体温症的发生率显著