文档介绍：第五章心电图检查
《健康评估》
华西医院心内科贺莉
学习目标
了解
心电图产生的原理
熟悉
六轴系统
心电图的测量方法
掌握
心电图各波段的形成和命名;
各导联的连接方法和安置部位;
正常心电图的波形特点和正常值。
第一节
临床心电学基本知识
《健康评估》
一、心电图产生原理
什么是心电图
心肌动作电位
除极与复极
心电向量
心电图是怎么产生的
什么是心电图?
心电图(electrocardiogram,ECG)是利用心电图机自体表记录的心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线图形。
心肌细胞的动作电位
单个心肌细胞与多个心肌细胞的电活动
极化状态
除极
复极
沿着除极的方向总是电源(正电荷)在前,点穴(负电荷)在后,电流从未除极部位流向已除极部位,并沿着一定的方向迅速扩展,直至整个心肌完全除极。
沿复极方向总是电穴(负电荷)在前,电源(正电荷)在后,故描记的复极波方向与除极波方向相反。
由于正常人心室除极是从心内膜向心外膜推进,而复极是从心外膜向心内膜推进的,故心电图检查所记录到的复极波方向与除极波方向一致。
心电向量( cardiac vector )基本概念
相邻的正负电极构成电偶,电偶具有电能并具有一定幅度和方向,用向量表示
+
A
B
A
B
C
B
+
A
C
从整体上看心脏电活动!