文档介绍:功能性胃肠病的罗马Ⅲ诊断标准
A. 功能性食管疾病
     A1. 功能性烧心*
     必须包括以下所有条件:
     1. 胸骨后烧灼样不适或疼痛。
     2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。
     3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
     A2. 推测源自食管的功能性胸痛*
     必须包括以下所有条件:
     1. 胸骨后非烧灼样疼痛或不适。
     2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。
     3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
     A3. 功能性吞咽困难*
     必须包括以下所有条件:
     1. 固体和(或)液体食物通过食管有黏附、存留或通过异常的感觉。
     2. 无胃食管酸反流导致该症状的证据。
     3. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
     A4. 癔球症*
     必须包括以下所有条件:
     1. 喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。
     2. 感觉出现在两餐之间。
     3. 没有吞咽困难或吞咽痛。
     4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据。
     5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
    
B. 功能性胃十二指肠疾病
     B1. 功能性消化不良*
     必须包括
     1. 以下1条或多条:
    
    
    
    
     并且
     2. 没有可以解释上述症状的功能性疾病。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
     B1a餐后不适综合征*
     必须包括以下1条或2条:
     1. 进食正常食量后的出现餐后饱胀不适感,每周至少发生数次。
     2. 早饱感,抑制了正常进食,每周至少发生数次。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
     支持诊断的标准:
     1. 上腹部胀气或餐后恶心或过度打嗝。
     2. 可能同时存在上腹疼痛综合征。
    
B1b上腹疼痛综合征*
     必须包括以下所有条件:
     1. 中等程度以上的上腹部疼痛或烧灼感,每周至少1次。
     2. 间断性疼痛。
     3. 不是全腹痛,不位于腹部其他部位或胸部。
     4. 排便或排气后不能缓解。
     5. 不符合胆囊或Oddi括约肌疾病的诊断标准。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
     支持诊断的标准:
     1. 疼痛可能为烧灼样但不包括胸骨后疼痛。
     2. 疼痛通常由进食诱发或缓解,但也可能在禁食时发生。
     3. 可能同时存在餐后不适综合征。
     B2. 嗳气症
     *
     必须包括以下所有条件:
     1. 每周至少发生数次反复嗳气。
     2. 可以客观地观察或检测到吞咽空气。
     *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。