文档介绍：青霉素说明书
篇一:注射用青霉素钠说明书
注射用青霉素钠说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:注射用青霉素钠
英文名称:Benzylpenicillin Sodium for lnjection
汉语拼英:Zhusheyong Qingmeisuna
【成份】
本品主要成份为青霉素钠。
化学名称:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环〔〕庚烷-2-加酸钠盐。
【性状】
为白色结晶性粉末。
【适应症】
素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素为以下感染的首选药物:
1. 溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
2. 肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
3. 不产青霉素酶葡萄球菌感染。
4. 炭疽。
5. 破伤风、气性坏疽梭状芽孢杆菌感染。
6. 梅毒(包括先天性梅毒)。
7. 钩端螺旋体病。
8. 回归热。
9. 白喉。
10. 青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。素亦可用于治疗:
1. 流行性脑脊髓膜炎。
2. 放线菌病。
3. 淋病。
4. 奋森咽峡炎。
5. 莱姆病。
6. 鼠咬热。
7. 李斯特菌感染。
8. 除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。
性心脏病或先天性患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心膜炎发生。
【用法用量】
素由肌内注射或静脉滴注给药。
1. 成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注,一日200万~XX万单位,分2~4次给药。
2. 小儿:肌内注射,,每12小时给药1次;静脉滴注,每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。
3. 新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出
生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时次,严重感染每6小时1次。
4. 早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。
5. 肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌
酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。
6. 肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂,静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。
【不良反应】
1. 过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作
等和合血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生必须就地抢救,予以保持气道通畅、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2. 毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3. 赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒、端螺旋体病等疾病时可用病原体死亡致症状加剧,成为赫市反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。
4. 二重感染:可出现耐青霉素金葡萄、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5. 应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
【禁忌】
霉素类药物过敏史或青霉素皮试阳性患者禁用。
【注意事项】
1. 应用本品前需祥细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每1ml含500单位青霉素,~,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应的急救准备。
2. 对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏疾病患者应慎用本品。
3. 青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液百分之氏度放置24小时效价下降百分之56摄氏度,青霉烯酸含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。
4. 大剂量使用本品时应定期检测电解质。
5. 对诊断的干扰
(1) 应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,而用葡萄糖