肝脏常见疾病2的超声诊断.txt

文档介绍：肝脏常见疾病的超声诊断2
恶性占位
l 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,临床上分为原发性和继发性两种。在我国以原发性肝癌占绝大多数。病理上大体可分为巨块型、结节型及弥漫型。巨块型肝癌多为一个巨大的硬性结节,结节型肝癌为肝内有多个大小不等的硬结或单个硬结。弥漫型肝癌为弥漫性较小癌结节散布在肝小叶之间, 外观与肝硬化相似。继发性肝癌多呈圆型,质地坚硬,有时可布满整个肝脏。当肿瘤生长较快时, 其中央可发生坏死,液化或出血。
原发性肝癌的分类
根据大体病理 l ` 巨块型直径〉5cm l ` 结节型直径〈5cm l ` 弥漫型最少见,无数细小结节遍布全肝, 弥散分布
根据肿瘤内部回声
l ` 低回声型 l ` 高回声型:最多见 l ` 等回声型:回声强度与周围肝组织相等 l `混合型:液化、坏死呈不规则无回声 l ` 弥漫型:肝回声强弱不一,分布不均匀,不易与结节型肝硬化图像鉴别。
巨块型肿块>5cm
①肝内出现非均匀性回声增强光团,易发生坏死、液化②边缘清晰或不规则,常伴有无或低回声声晕③肿块周围可有"卫星结节" ④肝明显肿大,位于肝表面的巨块型病变常导致肝脏轮廓局限性隆起。
巨块型