文档介绍：中华临床医师杂志(电子版)2012 年 3 月第 6 卷第 6 期( ), 15,2012, .6, .6 ·9261·
Chin J Clinicians Electronic Edition March Vol No
· 临床经验·
3 数字减影血管造影对缺血性脑血管病病因筛查
D
与干预的临床价值探讨
顾勤詹青赵江民顾斌贤王勤鹰余敏姜嘟嘟张桂运
随着老龄化社会的到来和国民生活方式的急剧改变,脑血二、结果
管病已成为危害我国中老年人群的主要疾病。与发达国家相 108 例受检患者发现血管异常者 90 例,18 例未见明显
DSA
比,我国脑血管病的发病率和死亡率大大高于心血管疾病,其中异常,检测阳性率 83畅3%。 90 例异常患者检测血管情况如表 1
城市及农村居民脑血管病分别占全死因顺位第一位和第二位。所示:血管闭塞 29 支,其中右侧 14 支,左侧 14 支,基底动脉 1
据估算,全国每年新发脑卒中约 200 万人,每年死于脑血管病约支。前循环血管闭塞 17 支,后循环血管闭塞 12 支。发现血管
150 万人,存活的残疾患者约 600 万~700 万人。脑血管病已成狭窄 76 处,其中轻度狭窄 38 处,基底动脉 2 处,中度狭窄 22 处,
[1]
为严重威胁我国国民健康的头号杀手。积极预防和早期干预基底动脉 1 处,重度狭窄 16 处,基底动脉 1 处。颈内动脉病变
可延缓疾病的进展,减少神经功能障碍的产生,是改善预后的重 30 处,颈外动脉病变 2 处,颈总动脉病变 1 处,大脑中动脉病变
要措施。本文收集了 2005 年 1 月 1 日至 2009 年 12 月 30 日收 21 处,大脑前动脉病变 4 处,大脑后动脉病变 7 处,椎动脉病变
治并行数字减影血管造影( ) 检查的缺血性脑血管病患者 33 处,锁骨下动脉病变 2 处,基底动脉病变 5 处。结果提示颅外
DSA
108 例,对检查结果及早期干预措施进行回顾性分析,探讨血管病变 35 处,颅内血管病变 70 处。
DSA
检查在缺血性脑血管病早期诊断与临床干预中的价值。另外发现右侧大脑前动脉 1 段发育不良 1 例;多处狭窄患
DSA A
一、资料和方法者 10 例,其中烟雾病 2 例,合并动脉瘤 8 例。
:本组 108 例中,男 80 例,女 28 例,年龄 32 ~87 6 例超急性期脑梗死患者行急诊动脉溶栓治疗,均采用尿激
岁,平均 60 岁。所有病例均根据典型临床表现、头颅和酶,用量为 35 万~75 万,速度为 1 万/ ,结果:3 例症状明
CT MRI U U min
明确诊断为缺血性脑血管病。所有病例按发病时间分为:急性显改善,2 例无明显变化,1 例死亡。 12 例重度动脉狭窄患者进
脑梗死 61 例, 多发腔隙性脑梗死 36 例, 短暂性脑缺血发作行了动脉支架成形术,根据狭窄部位分别置入公司的
Cordis
( )11 例;按发病部位分为:前循环 82 例,后循环 26 例;按首、和公司的
TIA PRECISETM CYPHER SECLECTTM Boston TAXUS
发症状分为:一侧肢体偏瘫或乏力 42 例,一侧肢体感觉障碍 24