文档介绍：痹症病名痹证——以肢体筋骨、关节、肌肉疼痛、酸楚麻木、重着、屈伸不利,甚则关节肿大变形为主要症状的病证轻者病在四肢关节肌肉重者可内舍于脏源流《素问·痹论篇》:五藏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也骨痹不已,复感于邪,内舍于肾筋痹不已,复感于邪,内舍于肝脉痹不已,复感于邪,内舍于心肌痹不已,复感于邪,内舍于脾皮痹不已,复感于邪,内舍于肺凡痹之客五藏者肺痹者,烦满喘而呕心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘嗌干善噫,厥气上则恐肝痹者,夜卧则惊,多饮数小便,上为引如怀肾痹者,善胀,***以代踵,脊以代头脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤涩于小便,上为清涕《金匮要略·中风历节病脉证并治》:夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者此为痹诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之病历节不可屈伸疼痛,乌头汤主之《杂病源流犀烛·诸痹源流》:痹者,闭也。三气杂至,壅蔽经络,血气不行不能随时祛散,故久而为痹病因病机痹证的发生与体质因素、气候条件、生活环境及饮食等有密切关系内在因素—正气偏虚腠理不密卫外不固外在条件—风寒湿热等外邪侵袭一、体虚感邪患者素体正气亏虚,气血不足,腠理空疏故外邪易于入侵,既病之后又无力驱邪外出,以致风寒湿热之邪深入,留连于筋骨血脉而为痹证《灵枢·五变》粗理而肉不坚者,善病痹《济生方·诸痹门》皆因体虚,腠理空疏受风寒湿气而成痹也二、寒湿侵袭人体久居湿地,严寒冻伤,贪凉露宿,睡卧当风暴雨浇淋,水中作业或汗出入水等,感受风寒湿邪,外邪留注于肌腠经络,滞留于关节导致气血痹阻而发为风寒湿痹《素问·痹论篇》:风寒湿三气杂至合而为痹也三、感受风湿热邪或风寒湿痹郁而化热久居炎热潮湿之地,外感风湿热邪袭于肌腠壅于经络,痹阻气血经脉,滞留于关节筋骨发为风湿热痹四、痰瘀交结,痹阻经络痹病日久耗气伤血,损阴劫津致气血运行不畅,而致血停为瘀,湿凝为痰痰瘀交结亦可同外邪相合,阻痹经络,深入骨骱,出现关节肿大,甚至强直畸形屈伸不利等症状,同时有不同程度的气血亏虚的表现